История
В 1924 г. в Лондоне Марри и Иртон (E. S. Murray, Irton), а в 1926 г. Марри, Уэбб, Суонн (E. S. Murray, R. Webb, М. Swann) описали микроорганизм, выделенный ими при своеобразном сепсисе, возникшем у морских свинок и кроликов в питомнике Кембриджского ун-та, и назвали его Bact, monocytogenes, так как введение его в кровь подопытных животных вызывало моноцитоз в крови. В 1927 г. Пири (J. H. Pirie) выделил тот же микроорганизм от крысоподобного грызуна Tatera lobengullae в Южной Африке и назвал его Listerella hepatolytica ввиду своеобразного поражения печени. Л. человека впервые наблюдал в 1915 г. австрал. врач Аткинсон (Е. Atkinson) в виде вспышки детского паралича. В 1918 г. франц. врачи Дюмон и Котони (J. Dumont, L. Cotoni) выделили из цереброспинальной жидкости солдата, умершего от менингита, микроб, который через 20 лет был идентифицирован Патерсоном (S. Paterson) как Listerella monocytogenes. Нифельдт (A. Nyfeldt)в 1929 г. выделил этого возбудителя при моноцитарной ангине человека. В 1935 и 1936 гг. Берн (С. Burn) описал Л. у родильниц, новорожденных и у больного менингитом. К 1940 г. Нифельдт получил из крови и цереброспинальной жидкости больных мононуклеозом 13 штаммов возбудителя. В том же 1940 г. Пири переименовал родовое название «Listerella» в «Listeria», т. к. первое название уже было дано роду грибка Mycetozoon, и обозначил возбудителя как Listeria monocytogenes. Соответственно этому и болезнь принято называть листериозом. В СССР Л. описан сначала у свиней Т. П. Слабоспицким (1936, 1938, 1940), затем у кроликов П. П. Сахаровым и И. С. Истоминым (1940), П. М. Свинцовым (1942). П. П. Сахаров и E. П. Гудкова (1946), А. Ф. Билибин (1949) описали Л. у людей при менингоэнцефалитах.
Где распространен листериоз?
Данная инфекция встречается во многих странах мира с различными социально-экономическими и климатическими условиями. В период с 1998 по 2008 годы вспышки пищевого листериоза встречались в Финляндии (сливочное масло), США (мясные завтраки) и Франции (мягкие сыры и готовые мясные продукты в вакуумной упаковке). В последние годы это заболевание особенно часто встречается в странах Европейского союза. Так, с 2015 года в Австрии, Великобритании, Дании, Финляндии и Швеции несколько раз возникали вспышки листериоза. Их причиной стала зараженная замороженная кукуруза, выращенная в Польше и расфасованная в Венгрии. В мае 2018 года в Швеции были выявлены случаи листериоза, вероятно, связанные с употреблением в пищу пакетированного картофельного пюре. Еще одна вспышка заболевания произошла в октябре 2018 года в Швейцарии, однако ее причины неизвестны.
В Республике Беларусь заболеваемость листериозом в течение многих лет находится на уровне единичных случаев.
Симптомы хронического эндометрита
Хронический эндометрит у коров может протекать бессимптомно (латентно), что осложняет диагностику и лечение. Также симптомы в виде бесплодия, нарушения циклов, дисфункции яичников, незавершенной овуляции могут носить временный характер.
В зависимости от течения болезни и ее проявлений различают следующие виды:
• Хронический катаральный эндометрит. Характеризуется выделениями из половых путей мутного экссудата, содержащего хлопья. При течке его объем заметно возрастает. Реакция выделений слабокислая (рН 5,5–6). Слизистая влагалища, шейка матки отекают, возможны кровоизлияния. В ряде случаев единственным признаком может служить увеличение объема слизистых выделений при течке.
• Хронический гнойный эндометрит. Ткани эндометрия дегенерируют, процесс сопровождается обильным выделением гноя из половых органов. Выделения носят постоянный характер, объем возрастает, когда корова лежит. Слизистая влагалища воспаленная, отечная, на стенках и влагалищном дне скапливается гной. Стенки матки имеют уплотнения, сам орган нередко бывает поражен полипами.
• Хронический катарально-гнойный эндометрит. Для этого вида болезни характерен постоянный экссудат, состоящий из слизи и гноя различной консистенции. Ткани эндометрия претерпевают значительные изменения. Слизистая матки гиперемирована, стенки имеют утолщения. Возможно развитие фолликулярных кист, сопровождающееся нимфоманией, анафродизией.
При любой форме болезни общее состояние коровы и половой цикл могут быть в норме. Однако во многих случаях присутствуют признаки интоксикации, нарушения цикла.
Диагностика Листериоза:
Осложнена в связи с клиническим полиморфизмом листериоза и отсутствием патогномоничных клинических признаков. Заболевание дифференцируют от ангин кокковой этиологии, инфекционного мононуклеоза, острых респираторных вирусных инфекций, гнойных менингитов, заболеваний крови
Различные клинические формы листериоза в большинстве случаев объединяет преимущественное поражение системы мононуклеарных фагоцитов.
Лабораторная диагностика
Нередко при листериозе, особенно при его ангинозно-септической форме, обращают внимание на большое количество (до 60-70%) моноцитов в периферической крови.
В зависимости от формы заболевания проводят бактериологическое исследование крови, цереброспинальной жидкости, слизи из носоглотки и зева, отделяемого конъюнктивы, пунктатов лимфатических узлов, околоплодных вод, плаценты и т.д., а также разнообразного биологического материала, взятого от трупов погибших.
Посевы рекомендовано делать в первые 7-10 сут болезни; кровь (10 мл) и ликвор (2-5 мл) засевают на 100-150 мл глюкозного, глюкозно-печёночного или глюкозно-глицеринового бульона; инкубируют при 37 °С до 3 нед. При посеве на глюкозно-кровяной агар отбирают типичные колонии (прозрачные или роговидные), дающие гемолиз
Также можно проводить посев на триптозный агар и просматривать чашки под микроскопом при косом освещении — суточные колонии листерий имеют сине-зелёную окраску.
Применяют РА с листериозным диагностикумом, РНГА и РСК с их постановкой в парных сыворотках. Возможны ложноположительные результаты из-за антигенного родства листерий и стафилококков. Возможно применение МФА и биологических проб на белых мышах, кератоконъюнктивальной пробы на кроликах.
Осложнения при ангинозно-септической форме заболевания возможно развитие эндокардита. При хроническом листериозе обострение заболевания у ослабленных лиц и при иммунодефицитных состояниях может привести к развитию тяжёлого генерализованного септического процесса.
Что такое Листериоз —
Листериоз (синонимы: листереллез, болезнь реки Тигр, невреллез, гранулематоз новорожденных) — инфекционная болезнь из группы зоонозов. У человека заболевание протекает либо в виде острого сепсиса (с поражением центральной нервной системы, миндалин, лимфатических узлов, печени, селезенки), либо в хронической форме (стертая).
Краткие исторические сведения
Возбудитель заболевания впервые описан С. Халфесом (1911). Его выделил Д. Мюррей с соавт. (1926) от больных кроликов и морских свинок в питомнике Кембриджского Университета; в связи со способностью вызывать выраженный моноцитоз в эксперименте возбудитель получил видовое название monocytogenes, Название рода Listeria (в честь Джозефа Листера) предложил У. Пири (1927), изучавший возбудитель эпизоотии грызунов в Южной Африке. В 1929 г. А. Нифельлт выделил бактерии от человека, больного ангиной с высоким моноцитозом. Позднее К. Берн наблюдал случаи вызванного ими заболевания у родильниц и новорождённых (1935).
Эпидемиология листериоза у детей
Основным резервуаром инфекции в природе служат грызуны (полевая мышь, крысы, тушканчики, зайцы, кролики и др.). Возбудителей часто обнаруживают у енотов, оленей, диких кабанов, лисиц, а также у домашних животных: свиней, коз, коров, овец, кошек, кур, уток и др. С учётом источника инфекции листериоз можно отнести к типичным зоонозным инфекциям. Заражение человека чаще происходит через ЖКТ при употреблении недостаточно термически обработанных инфицированных мясных и молочных продуктов. Нередко человек заражается через инфицированную воду. Возможна передача инфекции воздушно-пылевым, а также контактным путём при уходе за больными животными. В детской практике чаще приходится наблюдать случаи внутриутробного заражения плода от матери, больной листериозом или носительницы листерии. Заболеваемость регистрируют круглогодично, но её максимум приходится на весну и лето. Бывают спорадические случаи, но возможны и эпидемические вспышки среди детей, преимущественно в сельской местности. К листериозу восприимчивы все группы населения, но особенно дети первых лет жизни, у которых нередко развиваются тяжёлые септические формы болезни.
Листериоз у новорожденных
Листериоз у новорожденных относится к фетопатиям (см.). Заражение плода обычно наблюдается во второй половине беременности. Проникновение возбудителей чаще происходит через поврежденные ворсинки плаценты; возможно заражение стенок плодного пузыря и околоплодных вод при восходящей миграции листерий из женских половых путей.
Клиническая картина отличается полиморфизмом. Наряду с признаками интоксикации (вялость, адинамия, гипотония, отказ от груди, судороги, рвота, цианоз), свидетельствующими о поражении нервной системы, характерно увеличение печени, часто сочетающееся: с врожденной пневмонией и гипотрофией. Реже наблюдаются увеличение селезенки, врожденный конъюнктивит, серовато-белые с просяное зерно высыпания на коже и слизистых оболочках, лихорадка. Со стороны крови у большинства больных отмечается гипохромная анемия, умеренная лейкопения, выраженный нейтрофилез, иногда моноцитоз.
Осложнения: наиболее часты гидроцефалия (см.), гнойный менингит, отставание в умственном развитии.
Диагноз основывается на данных акушерского анамнеза (выкидыши, недонашивание, мертворождение), данных клин, обследования ребенка и его матери и лаб. исследований. У ребенка л истерии могут быть выделены из слизи зева и носа, из первых порций мекония, из крови и цереброспинальной жидкости. У матери диагноз подтверждается гл. обр. серол, реакциями (РНГА), а также выделением возбудителя.
Дифференцируют Л. с гемолитической болезнью новорожденных (см.), асфиксией (см. Асфиксия плода и новорожденного) , внутричерепной травмой (см. Родовая травма), токсоплазмозом, цитомегалией (см.), гиалинозом легких, стафилококковым сепсисом, сифилисом (см.), туберкулезом (см.), врожденным циррозом печени, бленнорейным конъюнктивитом (см. Бленнорея).
Лечение с помощью антибиотиков. Для борьбы с интоксикацией внутривенно капельно вливают солевые р-ры, р-ры глюкозы, переливают плазму и плазмозамещающие р-ры, назначают витамины (С, B1, В2) парентерально, проводят симптоматическое лечение
Важное звено — правильное грудное вскармливание и хороший уход. В период выздоровления — переливание крови, введение гамма-глобулина, метионина.
Прогноз серьезный и зависит от своевременной диагностики, адекватной терапии и сопутствующих заболеваний.
Профилактика — ранняя диагностика Л. у беременных женщин и своевременное их лечение.
Библиография: Агейченко М. Д. и Гулькевич Ю. В. Листериоз новорожденных, Арх. патол., т. 24, № 1, с. 17, 1962; Бакулев И. А. Листериоз сельскохозяйственных животных, М., 1967; Диагностика особо опасных и малоизвестных инфекций, под ред. М. С. Дрожевкина, Ростов н/Д., 1970; Ельяшевич Г. П. Листериоз новорожденных, Педиатрия, № 7, с. 83, 1971; 3еелигер X. Листериоз, пер. с нем., М., 1959; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 7, с. 384, М., 1966; Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, с. 352, М., 1962; Сахаров П. П. и Гудкова Е. И. Листереллезная инфекция, М., 1959; Торопцев И. В. и Борисова Г. В. Патологическая анатомия экспериментального листериоза, Арх. патол., т. 37, № 12, с. 65, 1975; Tриполитова А. А. и Борисов а Г. В. Листериоз, Томск, 1965, библиогр.; Черкаши н Г. В. и Ласинскайте А. Б. Ускоренный способ дифференциации листерий от эпизипелотриксов, Лаборат, дело, № 4, с. 226, 1974; В e с г о f t D. М. О. а. о. Epidemic listeriosis of newborn, Brit. med. J., v. 3, p. 747, 1971; B o j s e n — M o 1 1 e r J. Human listeriosis, Copenhagen, 1972, bibliogr.: Degen R. Die Neugeborenen-Listeriose und ihr Thoraxrontgenbild, Miincb. med. Wschr., S. 79, 1967.
Лечение катарального эндометрита у коров
Катаральный эндометрит возможно вылечить без применения внутриматочных лекарственных препаратов. К этому надо стремиться по двум причинам:
Во-первых – введение в полость матки дезинфицирующих растворов негативно сказывается на состоянии эндометрия, что впоследствии скажется на плодотворности осеменения.
Во-вторых – внутриматочное введение лекарственных препаратов – процесс достаточно трудоёмкий. Одно дело, когда необходимо пролечить 3-5 животных и совсем другое, когда в плане лечения еженедельно 30-50 коров.
ЛАЦИЛИН – лекарственное средство, разработанное для быстрого, лёгкого и эффективного лечения эндометрита у коров.
ЛАЦИЛИН обладает направленным противовоспалительным действием на матку, обладая ярко выраженным сокращающим свойством, способствует эвакуации экссудата.
Курс лечения ЛАЦИЛИНОМ зависит от особенностей течения болезни. Так, при вы- делениях, показанных на фото 4, потребуется 4-5 внутримышечных инъекций с интервалом 48 часов.
А при выделениях, показанных на фото 5, будет достаточно 3-х внутримышечных инъекций с интервалом 48 часов.
После проведённого курса лечения катарального эндометрита следует выждать 7 дней, после чего провести гинекологическое обследование. При отсутствии воспалительного процесса в полости матки корову готовят к осеменению в соответствии с планом, принятым в хозяйстве. При наличии хронического эндометрита курс лечения повторяют, но уже с однократным введением в полость матки антибактериального препарата. Хронический и субклинический эндометрит у коров проявляется наличием в слизи слизи- сто-гнойных выделений (СГВ). Иногда СГВ проявляются в начале охоты, но чаще всего в конце охоты при повторном осеменении. В таких случаях ЛАЦИЛИН применяют 3-х кратно с интервалом 48 часов.
Применение комплексного гомеопатического препарата ЛАЦИЛИН для лечения коров, больных эндометритом, имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения, а именно:
1. Все действующие вещества находятся в сверхмалом количестве и не влияют на качество молока и мяса. Следовательно, препарат можно применять без ограничений.
2. Курс лечения составляет всего 3-5 внутримышечных инъекций, что значительно снижает трудоёмкость лечебных мероприятий.
3. Комплексное воздействие на организм больной коровы позволяет использовать ЛАЦИЛИН в качестве монотерапии.
4. Высокая эффективность и надёжность в сочетании с абсолютной безопасностью препарата позволяет привлекать к процессу лечения помощников, обученных лишь простейшим манипуляциям (умению делать внутримышечные инъекции).
Продолжение статьи >>>
Катаральный эндометрит (3 инъекции Лацилина)
Катаральный эндометрит (5 инъекций Лацилина)
Борьба с эймериозом
Первым приоритетом в борьбе с заболеванием является предотвращение обстоятельств, которые позволяют инфекции накапливаться до опасно высоких уровней. Низкая плотность запасов и системы управления скотоводством, часто применяемые фермерами с небольшим бюджетом на содержание особей, снижают риск вспышки клинического кокцидиоза. Однако участки для защиты животных от непогоды могут быть загрязнены паразитами и нуждаются в сухом и чистом уходе.
Помещенные в стойло особи должны быть обеспечены чистыми подстилками, хотя есть некоторые свидетельства того, что воздействие паразитов в раннем возрасте может способствовать формированию иммунитета. Судна с кормом следует регулярно перемещать, чтобы предотвратить накопление инфекции в окружающей среде.
Профилактические противоэймериозные препараты, такие как препараты, содержащие ампролий, хлортетрациклин, декохинат и сульфадимидин, доступны для контроля и профилактики распространения инфекции в стадах, где эта болезнь была проблемой ранее.
Предприятие «Белека» производит ветеринарные препараты для предотвращения распространения инфекций, в том числе эймериоза. Лекарственный препарат «Эриприм БТ» представляет собой водорастворимый порошок для орального применения, рекомендуется как антибактериальный для лечения заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и т.д. Для ознакомления со способом применения и условиями хранения прилагается инструкция, а также информация на сайте.
Другим эффективным препаратом от производителя является «Сультрим 240» — раствор для орального применения. Активнодействующие вещества проявляют синергизм, препарат действует бактерицидно в отношении грамотрицательных эймерий, тем самым предупреждая появление заболевания. Препарат применяют для лечения телят, ягнят, лошадей, свиней и птицы при эймериозе, возбудители которых чувствительны к компонентам препарата.
Эймерии чрезвычайно устойчивы к условиям окружающей среды, в том числе к воздействию дезинфицирующих средств. Паразиты, однако, погибают от жары, прямых солнечных лучей и сушки, поэтому стойло должно быть очищено при высоких температурах, чтобы избежать накопления спорулированных ооцист в окружающей среде.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 15:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Патологическая анатомия
При ангинозно-септической форме описаны увеличение селезенки, миндалин, глубоких шейных и верхушечных (над- и подключичных) лимф, узлов, изъязвления в миндалинах, на слизистой оболочке десен, полости рта, носа, глотки, пищевода. При гистол, исследовании в стенке глотки, в области язв, в печени, легких выявляются гл. обр. периваскулярные инфильтраты из лимфоидных клеток. В печени наряду с ними наблюдаются светлые ретикулярные клетки. В селезенке и в лимф, узлах — диффузная пролиферация ретикулярных клеток, местами с образованием своеобразных очагов из крупных светлых клеток.
При глазожелезистой форме в материале биопсии конъюнкт и вы обнаруживают обильную лимфоцитарную инфильтрацию с формированием фолликул из ограниченных скоплений лимфоидных клеток.
При нервной форме наряду с воспалительными изменениями на мягкой мозговой оболочке могут быть мелкие беловатые узелки, гл. обр. по ходу сосудов. При гистол, исследовании на оболочке между нитями фибрина видны лейкоциты, лимфоидные, плазматические клетки и гистиоциты; иногда гранулемоподобные очаги из гистиоцитарных: клеток содержат листерии. В веществе мозга, кроме отека, гиперемии, диапедезных кровоизлияний, выявляются серовато-красные очажки в мосту мозга, продолговатом мозге, реже в мозжечке и ядрах ствола. При гистол, исследовании видны периваскулярные инфильтраты из полинуклеарных клеток, некротические участки то с большим количеством лейкоцитов, содержащих возбудителя, то окруженные полиморфными клетками, иногда гранулемы из гистиоцитарных клеток, среди которых располагаются листерий.
Тифоидная (септико-тифозная) форма характеризуется сходными с ангинозно-септической формой изменениями за исключением поражений миндалин и лимфоидного аппарата носовой части глотки.
При Л. беременных наряду с поражением внутренних органов листериозные гранулемы обнаруживаются в плаценте. При вскрытии погибших от Л. новорожденных в различных органах и тканях определяются хорошо отграниченные беловатые узелки, которые постоянно видны в печени, часто в легких, селезенке, реже в надпочечниках, слизистых оболочках глотки, пищевода, кишечника, миндалинах, лимф, узлах, в мозге, почках, яичках, миокарде, коже.
Часто поражаются мозговые оболочки, но гранулемы могут быть также в любой части нервной системы.
Характерные для Л. изменения выражаются в образовании гранулем (листериом) с разнообразной морфологией в зависимости от длительности болезни. В гистогенезе гранулем различают несколько стадий: I стадия — очаговые некрозы клеток, связанные с инвазией их листериями, гематогенно распространяющимися в организме; II стадия — появление клеточных элементов вокруг очагов некроза с последующим формированием гранулем, состоящих гл. обр. из полиморфно-ядерных лейкоцитов и лимфоидных клеток; III стадия — некробиотические изменения в центре гранулем с присоединением экссудативных процессов; IV стадия — организация некротических очагов с последующим рубцеванием.
Типичная черта Л.— выраженный полиморфизм очаговых изменений, зависящий от разновременной фиксации возбудителя тканью. Окраской по Левадити и но Граму — Вейгерту постоянно обнаруживается возбудитель — короткие, толстые, аргентофильные палочки в сосудах, гепатоцитах и в окружности зоны некроза в гранулемах. В различных органах гранулемы однотипны. В ц. н. с. в их построении участвуют и глиальные клетки. В легких при врожденном Л. наряду с гранулемами в стенке бронхов, бронхиол, межальвеолярных перегородках и стенке сосудов возможны гнойно-геморрагические бронхопневмонии с наличием листерий в экссудате. В стенке сосудов пуповины отмечаются очаги некроза и периваскулярные инфильтраты. В плаценте могут быть мелкие листериомы.
Иммунитет при Л. человека мало изучен. Тем не менее известно, что взрослые обладают естественной резистентностью к листериям, по-видимому, благодаря активному фагоцитозу (см.). В процессе болезни и после нее формируется иммунитет, в основном клеточный, и происходит аллергическая перестройка организма, выявляемая внутрикожной пробой. Специфические антитела выявляются с помощью реакции агглютинации и РСК, но лучше в реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА). Диагностическое значение имеют 78-антитела, т. к. 198-антитела могут выявляться и у здоровых лиц. Длительность иммунитета не изучена.
Развитие инфекции
Паразиты подвергаются быстрому размножению (называемому спорообразованием). Споруляция вне тела может занять 1-4 дня в идеальных условиях, но может занять несколько недель в более прохладную погоду.
- Когда животное проглатывает ооцисты, они размножаются в кишечнике, выпуская большое количество паразитов.
- Каждый паразит растет и размножается путем многократного бесполого деления, чтобы произвести сотню или более дочерних паразитов.
- Дочерние клетки прорываются наружу и вторгаются в свежие участки стенки кишечника и повторяют этот процесс.
- В течение 10 – 14 дней паразиты размножатся до миллиона раз.