Что такое рахит?
Рахит относится к детской болезни, развивающейся из-за нарушения обмена веществ и дефицита витамина D в организме ребенка. В период активного его роста заболевание приводит к поражению костных тканей, нервной системы и представляет серьезную угрозу для здоровья. Чаще всего патологический процесс развивается с момента рождения малыша до 3 летнего возраста.
Родители должны внимательно наблюдать за состоянием детей и своевременно обращаться к педиатру при выявлении первых признаков рахита. Качественное усвоение витамина D зависит от его количества в питательном рационе ребенка и времени нахождения на солнце. Его действие направлено на предупреждение выведения кальция и фосфора из организма с мочой, лучшее усвоение микроэлементов с пищей. При достаточном их количестве детибудут иметь крепкие, прочные кости, устойчивую психику, а родители смогут избежать проблем с лечением рахита.
Симптомы рахита
Заболевание почти никогда не начинается у новорожденных. Пик заболеваемости приходится на возраст 3-6 месяцев. Вероятность развития болезни у детей старше года невелика.
Клиническая картина во многом зависит от течения рахита. Существует несколько периодов развития заболевания.
Начальный период рахита, когда ситуацию можно легко исправить, часто протекает бессимптомно, поэтому родители его просто не замечают. Первые признаки рахита у грудничков обычно появляются в 3-4 месяца.
Малыш становится крайне беспокойным, плохо ест и спит. У него появляется повышенная потливость. Особенно сильно потеет голова ребенка, что причиняет ему сильный дискомфорт. Он трется головой об подушку, что приводит к образованию залысин на затылке.
Такая ситуация наблюдается в течение примерно двух месяцев, после чего патология переходит в активную стадию. У ребенка начинается изменение костей. Помимо естественных родничков на темени и лбу начинается размягчение костей.
Это приводит к изменению формы черепа — переносица западает, затылок становится плоским. По сравнению с туловищем голова ребенка кажется слишком большой, иногда она становится ассиметричной.
Изменение формы черепа приводит к тому, что сдавливается головной мозг и у ребенка замедляется развитие. Кости грудной клетки также сильно деформируются. Спереди ребер происходит характерное утолщение костной ткани, и образуются так называемые рахитические четки.
  |
| Признаки рахита |
Связочный аппарат у больного расслаблен, и ребенок может совершать такие движения в суставах, которые не под силу здоровым детям, например, закидывать ноги себе на плечи. Грудная клетка при рахите с боков сдавлена, а в области грудины выступает вперед, формируя «куриную» грудь. На спине образуется рахитический горб.
Все эти патологические изменения крайне опасны для здоровья ребенка и могут привести к возникновению больших проблем со здоровьем в будущем. Помимо вышеперечисленных признаков на костях конечностей образуются утолщения костной ткани, кости пальцев также становятся толще. На ногах формируется плоскостопие, они искривляются.
В запущенных случаях ребенок не может сам встать или сесть, у него развивается тахикардия, дыхание затруднено, печень увеличена.
У детей с рахитом позже, чем у здоровых сверстников прорезываются зубы, и происходит закрытие родничков. Из-за того, что деформируются челюстные кости, формируется неправильный прикус. Характерным признаком рахита у ребенка является большой живот, который возникает из-за неразвитости мышц брюшного пресса.
Рахитичные дети позже начинают держать голову, присаживаться, ходить. На фоне заболевания у них может развиться анемия, увеличиваются лимфоузлы и селезенка. Изменения костной ткани мешают нормальному развитию внутренних органов ребенка. Из-за сдавливания легких рахитичные дети подвержены простудным заболеваниям, сдавливание миокарда может привести к развитию сердечной недостаточности.
После вовремя начатого лечения рахита наступает выздоровление. Анемия, мышечная слабость, размягчение костей исчезает. У некоторых переболевших рахитом детей в 2-3 года развиваются необратимые изменения костей. При этом изменений в лабораторных анализах не наблюдается.
Огромная роль в своевременном выявлении рахита принадлежит родителям. При появлении любых подозрительных симптомов малыша необходимо немедленно показать педиатру. Даже банальная потливость может быть симптомом опасных заболеваний, причем не только рахита, но и сердечной недостаточности, ВСД, инфекционных заболеваний, гиперфункции щитовидной железы и ряда других.
Вовремя начатое лечение при детском рахите позволит добиться полного выздоровления маленького пациента и избежать развития целого ряда тяжелых осложнений, которые могут привести к задержке развития и стать причиной инвалидности.
Этиология заболевания
Причин для развития рахита у детей врачи и ученые выделяют несколько, основными из которых являются:
- нехватка ультрафиолета, который необходим для синтеза витамина в организме, в связи с редким нахождением на солнце;
- недостаток в организме малыша витамина группы D, который должен поступать с пищей (неправильное составление рациона);
- рождение раньше положенного срока;
- генетическая предрасположенность к данному заболеванию;
- проблемы с усвоением и переработкой витамина D (эндогенные причины).
Болезнь встречается повсеместно, но есть регионы, климат которых наиболее благоприятствует ее развитию: высокий уровень загрязнения окружающей среды, запыленность воздуха и сырость – факторы, которые способствуют развитию такой медицинской проблемы как рахит. Кроме этого, зима и поздняя осень является самым опасным временем года для заболевания, поскольку активность солнца находится на минимальном уровне, а детей, чаще всего, стараются не выводить из дома из-за плохой погоды.
Что такое рахит
Рахитом называют заболевание, при котором происходит размягчение костей у детей, вызванное, как правило, экстремальным и продолжительным дефицитом витамина D.
Витамин D способствует усвоению кальция и фосфора из желудочно-кишечного тракта. Дефицит витамина D затрудняет поддержание необходимого уровня кальция и фосфора в костях, что и вызывает рахит.
Поскольку дефицит витамина D и/или кальция вызывает рахит, восполнение этого дефицита, как правило, излечивает все проблемы костной ткани, вызванные рахитом. В редких случаях рахит может быть вызван генетическим заболеванием — тогда он потребует специального лечения помимо диетических коррекций. Грубые деформации скелета, вызванные рахитом, не проходят после нормализации рациона и устранения причины болезни, и нередко требуют в дальнейшем хирургической коррекции.
Причины мониезиоза жвачных животных
В природе переносчиками яиц и личинок мониезий становятся мелкие панцирные клещи, обитающие в почве. В основном, поголовье заражается на пастбище, поедая траву вместе с клещами. Распространение гельминтов происходит через кал зараженных животных. Попадая в организм коров, мониезии закрепляются присосками к слизистой тонкого кишечника, некоторые виды способны вырастать в длину до 10 м (средняя — 3–4 м), а в диаметре достигают 1,5 см.
Контролировать распространение мониезий практически невозможно, так как панцирные клещи обитают на большинстве пастбищ во всех регионах России. Чаще всего молодняк инфицируется уже с первых месяцев жизни. Явные признаки появляются при большом скоплении мониезий в кишечнике животного.
Диагностика рахита
Постановка диагноза не вызывает затруднений у опытного врача, так как при рахите наблюдается характерная клиническая картина. Для окончательного подтверждения диагноза проводят анализ мочи по Сулковичу.
Это качественная проба для определения уровня Са в моче. Анализ берут у ребенка натощак, перед первым кормлением, утром.
При тяжелом течении рахита, когда медикам необходимо выяснить степень нарушения обмена Са и Р в организме и определить, насколько сильно поражена костная ткань, проводят расширенное обследование ребенка, которое включает в себя следующие диагностические мероприятия:
- рентгенография (в последние годы используется довольно редко);
- ультразвуковое исследование костей предплечья;
- суточный анализ мочи для определения количества Р и Са.
Отравление коровы: причины, симптоматика и помощь животному
Причины, приводящие к отравлению коров разнообразны. Владельцам крупного рогатого скота необходимо знать общие признаки и способы помощи сельскохозяйственным животным. Также профилактические методы при отравлениях крупнорогатого скота на фермах и в частных подворьях.
Что может спровоцировать отравление коровы
Отравление коровы в сельском хозяйстве не редкость, ведь крупный рогатый скот по своей натуре очень любопытен и старается попробовать на зуб все, что попадает в поле зрения.
В результате интоксикации у животного уменьшается производительность: снижается надой, возникают аборты. В некоторых особо тяжелых случаях корову ждет неминуемая гибель.
Своевременная первая помощь способна спасти животному жизнь, игнорирование признаков отравления – повлекут смерть сельскохозяйственного скота. Что делать, если корова отравилась?
Причины отравления у коров
Интоксикация КРС наблюдается по таким же причинам, что и отравление у других животных – в пищеварительный тракт попадают токсины и яды, приводящие к дисфункции работы органов и систем. Крупный рогатый скот относится к травоядным животным, и желудок у коров более подвержен негативному воздействию патогенных бактерий.
Отравление у КРС возникает по следующим причинам:
- отравление коровы кормом (пищей низкого качества, испорченными продуктами);
- поедание животным ядовитых растений;
- воздействие на организм сельскохозяйственного скота ядохимических веществ (пестициды, нитриты и нитраты), используемых для большей урожайности культур;
- проглатывание инородных предметов, вызывающих закупорку пищевода, желудка и кишечника;
- отравление тяжелыми солями (например, солью меди), способно убить животное, если неотложная помощь не будет оказана вовремя;
- попадание в пищу старого картофеля, ядовитых грибов.
Нередко отравление у коров происходит в результате поедания животным ядовитых растений, встречающихся на пастбищах. Хвощ или лютик приводят к сильнейшим отравлениям, болиголов вызывает паралич ЦНС, из-за чего корова погибнет в течение 3-4 часов.
Существует еще одно крайне ядовитое растение – крестовник, при проглатывании которого у животного поражаются печень и почки. Наевшаяся крестовником корова погибает в жутких мучениях в течение 2-3 дней.
Противоядия от большинства ядовитых растений не существует, поэтому лечение коровы не проводится. Наилучшим вариантом станет забой скота.
Чем может отравиться собака, читайте здесь.
Симптомы отравления
В зависимости от попавшего в организм коровы токсина симптомы при отравлении КРС будут различаться. Первые признаки интоксикации проявляются уже спустя 2-3 часа, поэтому существует большой шанс распознать отравление КРС и спасти животное. К общим симптомам интоксикации можно отнести:
- Нарушение работы ЦНС. Корова возбуждена, беспокойна, отмечается шаткость походки, иногда паралич, отсутствует реакция на любые раздражители.
- Запор, понос и рвота. Брюшная полость сильно увеличивается в размерах, фекалии и моча содержат примесь крови.
- Сухость слизистых. Иногда у животного, наоборот усиливается слюнотечение и слезотечение, возникает насморк.
- Отсутствие реакции зрачков на свет.
- Увеличение суточного объема мочи.
- Напряженность мышц, спазмы.
- Нарушение дыхательной деятельности.
- Отсутствие интереса к корму.
- Повышение температуры тела.
- Слишком медленный или наоборот, быстрый пульс.
Своевременная помощь, оказанная пострадавшему животному, сведет все признаки отравления коров к минимуму, но, если срочных мер помощи предпринять не удалось, токсины быстро всосутся в кровь и корова погибнет. Что делать, если собаку укусил клещ ?
Чем лечить корову при отравлении? В качестве терапии применяются:
- Слабительные средства (глауберова соль). Их желательно давать животному сразу же после поедания ядовитого вещества (пищевое отравление у коровы). Токсины не успеют всосаться в кровь и покинут организм пострадавшего вместе с фекалиями.
- Адсорбенты. Используются такие препараты, как уголь активированный, белая глина. Вещества, словно губка, впитывают в себя токсины и мягко выводят их из организма животного, но лечение отравления у коровы следует проводить незамедлительно.
- Кофеиносодержащие препараты. Рекомендуются при угнетении нервной системы.
- Хлоралгидрат. Необходим при чрезмерном возбуждении, устраняет напряжение в мышцах.
- Антидот. Для большинства ядов и токсинов существует противоядие, устраняющее воздействие ядовитого вещества.
- Глюкоза. Применяется при сильной рвоте и поносе для устранения симптомов обезвоживания.
Как предупредить рахит?
Прежде всего, будущая мать, вынашивая плод, должна полноценно питаться: есть больше овощей, фруктов и принимать рыбий жир, содержащий витамин Д. Ей рекомендуется также частые прогулки, свежий воздух.
- Уже 1-2 месячному ребенку следует давать рыбий жир. Сначала по 3—5 капель в день, затем увеличивая с каждым днем. К трем месяцам можно давать по две чайные ложки, а к году — по три ложки ежедневно.
- С двух месяцев ребенку нужно давать соки ягод, фруктов, овощей, сначала 1 чайной ложке, а к пяти месяцам — по 8—10 чайных ложек в день. Ягоды, фрукты, овощи тщательно очищают, моют в горячей кипяченой воде. Разминают или режут. Сок отжимают удобным способом. Большинство соков приходится подслащивать сахарным сиропом.
- 5—6-месячного малыша пора прикармливать, так как одно материнское молоко уже не может удовлетворить все потребности его организма. Если прикорм начинают вводить поздно, может развиться рахит. Обычно сначала дают манную кашу, фруктовый или ягодный кисель, с 6—7 месяцев — овощное пюре, с 7—8 месяцев — свежий яичный желток. Пюре надо готовить так, чтобы больше сохранить витаминов.
Капусту, морковь моют, чистят и снова моют. Затем мелко нарезают, наливают немного горячей воды и ставят тушить в закрытой кастрюле. Неплохо добавить к овощам чайную ложку сахарного песку.
Картофель, нарезанный крупными кусками, кладут в кастрюлю немного погодя. Когда все овощи сварятся, их сразу же разминают, протирают сквозь сито, потом добавляют горячего молока, полчайной ложки сливочного масла, соль и сбивают.
Питание 10—12-месячного ребенка должно быть более разнообразным. В этом возрасте полезны протертая отварная печенка, паровые мясные и овощные котлеты.
Малышам необходимо есть овощи и фрукты: в них содержатся минеральные соли, витамины. Не годится, если ребенок получает преимущественно мучнистую пищу — лапшу, макароны, печенье.
В летнее время дети должны находиться весь день на воздухе, в тени, лучше всего в саду. Зимой (при температуре не ниже 10 мороза) следует выносить гулять даже двухмесячного ребенка, конечно, тепло одетого. Первая такая прогулка длится недолго — всего 10—15 минут. Постепенно время увеличивают, и когда малыш привыкнет, гуляют с ним 2—3 раза в день по полтора — два часа.
Этиология
Ведущей причиной развития Рахита является дефицит в организме витамина D (см. Кальциферолы), возникающий из-за недостаточного поступления с пищей или нарушения его естественного образования в коже ребенка. Предрасполагающим к возникновению Р. фактором являются неблагоприятные климатические условия. Чаще болезнь встречается у детей, проживающих в местностях с недостаточной инсоляцией, в т. ч. и в южных странах при постоянной облачности, повышенной влажности воздуха, запыленности атмосферы. Сезонные колебания заболеваемости Р. связывают и с изменениями в течение года интенсивности УФ-излучения. Неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, плохой уход за грудными детьми и неправильное их вскармливание также способствуют возникновению заболевания. Особое значение имеет количественное соотношение кальция (см.) и фосфора (см.) в продуктах питания. В женском молоке (см. Грудное молоко) кальций и фосфор содержатся в оптимальном для усвоения соотношении, к-рое при искусственном вскармливании изменяется в сторону увеличения количества фосфора, что тормозит всасывание кальция. И если питающийся грудным молоком ребенок усваивает до 75% кальция и 50% фосфора, то при искусственном вскармливании усваивается лишь 30% кальция и 20—30% фосфора. Возникновению Р. способствует обилие мучных блюд в пище ребенка, в к-рых фосфор находится преимущественно в форме фитина, образующего с кальцием в кишечнике нерастворимые соли и способствующего развитию ацидоза (см.).
Почти все недоношенные дети болеют Р. Это объясняется недостаточным запасом в их организме витамина D и нек-рых минеральных веществ, а также повышенной потребностью в них в связи с более интенсивным ростом и незрелостью ферментных систем, участвующих в обмене витамина D и процессах усвоения солей кальция и фосфора (см. Недоношенные дети).
Возникновению у ребенка Р. способствует нарушение режима и нерациональное питание матери в период беременности, наличие тяжелой патологии беременности (токсикозы второй половины и др.) или экстра-генитальной патологии. Частые заболевания детей грудного возраста, сопровождающиеся ацидозом (пневмония, острые расстройства пищеварения и др.), также предрасполагают к развитию Р.
При изучении фосфорно-кальциевого обмена у моно- и дизиготных близнецов и наблюдении за развитием у них Р. доказано существование наследственной предрасположенности к заболеванию. Генетические факторы определяют индивидуальную потребность детского организма в витамине D, но возникновение болезни зависит гл. обр. от неблагоприятных условий окружающей среды.
Методы лечения плоскостопия
Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.
Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.
Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.
Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.
Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.
Медикаментозная терапия
Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.
Физиотерапия
Для снятия боли также используются физиотерапевтические процедуры – массаж, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез.
Лечебная физкультура
Ведущую роль в курсе лечения играет лечебная гимнастика, которой необходимо заниматься ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается лечащим врачом в зависимости от формы и положения стопы, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Такие специальные упражнения необходимо сочетать с обычными упражнениями для укрепления мышц голеней и стоп.
Хирургическое лечение
При высокой степени плоскостопия может потребоваться операция (исправление деформации стопы хирургическим методом).
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Какие бывают виды рахита?
Существуют следующие виды рахита:
- витамин D-дефицитный (классический) рахит;
- вторичный рахит;
- витамин D-зависимый рахит;
- витамин D-резистентный рахит.
| Виды рахита | Описание |
| Витамин D-дефицитный (классический) рахит | Данный тип рахита чаще всего встречается в первые годы жизни ребенка. Период развития детей с двух месяцев до двух лет считается самым динамичным, при этом увеличивается потребность растущего организма в фосфоре и кальции. Витамин D-дефицитный рахит возникает тогда, когда организм ребенка не получает необходимых ресурсов вследствие недостаточного потребления витамина D с пищей или по причине нарушения системы, обеспечивающей доставку фосфора и кальция. Возникновению классического рахита сопутствуют такие предрасполагающие факторы как:
|
| Вторичный рахит | Данный тип рахита развивается на фоне первичного заболевания или имеющегося в организме патологического процесса. Существуют следующие факторы, способствующие развитию вторичного рахита:
|
| Витамин D-зависимый рахит | Данный вид рахита является генетической патологией с аутосомно-рецессивным типом наследования. При данном заболевании оба родителя являются носителями дефектного гена. Существуют два типа витамин D-зависимого рахита:
В 25% случаев витамин D-зависимый рахит обнаруживается у ребенка вследствие кровного родства его родителей. |
| Витамин D-резистентный рахит | Развитию данного вида рахита способствуют такие фоновые заболевания как:
При этом в организме ребенка могут возникать следующие патологические изменения:
|
