Актиномикоз у собак и кошек

Лечение актиномикоза

Лекарственная терапия

Противовоспалительная антимикробная терапия проводится с учётом чувствительности сопутствующей микрофлоры к препаратам.

Пенициллин используется в дозе 10-20 млн ЕД в сутки, но применяется он всё реже и реже из-за развивающейся резистентности (устойчивости) к препарату. Предпочтение отдают цефалоспоринам, тетрациклинам и аминогликозидам.

Необходимая длительность антибактериальных курсов — до одного года. Это объясняется тем, что плотная капсула, так называемая «рубцовая демаркация», окружающая гранулёму, препятствует проникновению лекарства внутрь. Такая ситуация в значительной степени исправляется при одновременном применении антибиотиков и актинолизата.

Актинолизатотерапия. Препарат вводят внутримышечно по 3 мл два раза в неделю в уменьшающейся курсовой дозе по 25, 20, 15 и 10 инъекций. Интервал между курсами должен быть не менее месяца. Число курсов зависит от тяжести, распространённости, динамики воспаления и общей сопротивляемости организма.

Актинолизат изобретён в 50-х годах прошлого столетия отечественными учёными. Он делает капсулу более проницаемой для лекарств, вызывает положительную динамику иммунных реакций и оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Благодаря таким свойствам препарат позволяет сократить длительность курсов антибиотикотерапии.

Параллельно с этим свищевые ходы промывают растворами антисептиков и антибиотиков с 3 % перекисью водорода. Для лечения сопутствующих заболеваний по показаниям проводят общеукрепляющую и дезинтоксикационную терапию.

Хирургическое лечение

Предоперационная подготовка. Для начала необходимо купировать островоспалительные явления. Для этого на фоне медикаментозной терапии проводится вскрытие и дренирование абсцессов и гнойных затёков, свищевые ходы промываются растворами антисептиков. Затем переходят к радикальному иссечению очага в пределах визуально здоровых тканей. В случаях широкой распространённости воспаления в нескольких областях и невозможности одновременного иссечения всех поражённых тканей прибегают к поэтапному хирургическому лечению с интервалом в 2-3 месяца.

Тактика хирургического лечения зависит от локализации.

При челюстно-лицевом актиномикозе, который находится на стадии абсцедирования, необходимо вскрыть и дренировать гнойные очаги. В редких случаях актиномикоза мозга прибегают к темпаропариетальной трепанации черепа и лобэктомии с удалением абсцесса.

При актиномикозе лёгких проводится лобэктомия, иногда с резекцией (удалением) рёбер. Гнойные полости, каверны и очаги распада вскрывают и дренируют.

При актиномикозе молочной железы прокрашивают свищевые ходы и секторально иссекают очаги заболевания.

Очаги актиномикоза мягких тканей туловища и конечностей стараются радикально удалить единым блоком в пределах визуально здоровых тканей.

Если актиномикоз развился на фоне воспаления эпителиально-копчиковой кисты или мочевого протока, то процесс распространяется на ягодицы, промежность, параректальную область и тазовую клетчатку. Когда радикально удалить очаг невозможно, ограничиваются частичным иссечением инфильтратов, а также иссечением или выскабливанием свищей. Из-за обширности раневой поверхности применяют кожную пластику, чаще всего — аутодермопластику расщеплённым кожным лоскутом и кожную пластику по Лимбергу.

Лечение экстрасфинктерного перианального актиномикоза с наличием прямокишечных свищей имеет свои особенности: патологические очаги радикально иссекают лигатурным методом, т. е. при помощи нити. Проведённую лигатуру подтягивают с интервалом в несколько дней по мере прорезывания ею тканей. В послеоперационном периоде контролируют функцию анального сфинктера.

При актиномикозе внутренних половых органов по показаниям проводят резекция матки и её придатков, субтотальное и тотальное удаление матки с трубами и другие виды вмешательства.

В послеоперационном периоде медикаментозное лечение продолжается. Проводят переливание крови и УЗ-физиопроцедуры, «тепловые» процедуры противопоказаны. Ежедневно делают перевязки с учётом фазы раневого процесса, борются с нагноением раны. Швы снимают на 8-10 день.

Актиномикоз человека

Заболевание встречается во всем мире, как правило, спорадически. Чаще заболевают мужчины, преимущественно жители городов.

Инкубационный период составляет 2-3 недели, но может быть продолжительностью и несколько месяцев. Актиномикоз может протекать остро или перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. При каждой форме характерно развитие плотного малоболезненного отёка, который в дальнейшем размягчается и образует свищ. Подкожно-подмышечная форма может сопровождаться повышением температуры тела до 38 °С, головной болью, общим недомоганием. Поражение бронхов протекает по типу гнойного бронхита, поражение лёгких — как пневмония; возможно возникновение абсцесса легкого. Абдоминальная форма чаще проявляется образованием очага поражения в кишечнике и сопровождается болями, повышением температуры тела, нарушениями функций пищеварительного тракта, признаками раздражения брюшины. Возможно поражение других органов и тканей: полости носа и носоглотки, щитовидной железы, почек и др. Иногда наблюдается распространение возбудителя с кровью, в результате чего развивается генерализованный актиномикоз, клиническая картина которого напоминает сепсис. В этом случае заболевание нередко (80%[источник не указан 2569 дней]) заканчивается смертью больного.

Профилактические мероприятия: своевременное лечение очагов инфекции, общее повышение резистентности организма. Меры иммунопрофилактики не разработаны.

Что вызывает гингивит?

Заболевание возникает вследствие местных и общих факторов:

• Неудовлетворительная гигиена полости рта

• Прием специфических лекарств (например, препаратов висмута)

• Химическое или термическое воздействие

• Гиповитаминоз

• Вредные привычки

• Инфекционные процессы в организме

• Болезни ЖКТ

• Кариес и его осложнения

• Снижение иммунитета

• Ошибки в стоматологическом лечении

• Аномалии прикуса

• Лучевое поражение

Основная причина гингивита у взрослых и детей — накопление зубных отложений с затвердеванием их до зубного камня. Остатки пищи, являясь отличной средой для размножения бактерий, расщепляются и вызывают неприятный запах. Микробная бляшка способствует травме десны, воздействию продуктов распада патогенной микрофлоры на десны и нарушению микроциркуляции.

Диагностика

Меры борьбы с актиномикозом КРС должны приниматься незамедлительно, сразу же после обнаружения первых симптомов. Признаки этого распространенного заболевания, конечно же, должен знать каждый фермер. Симптомы этот недуг у КРС обычно имеет ярко выраженные.

Размеры гранулемы, содержащие гной с друзами гриба, как уже упоминалось, имеют большие. Диаметр их может доходить до десятка сантиметров. Особой болезненностью такие образования не отличаются. Однако на ощупь кожа в районе их локализации обычно кажется более холодной, чем в других частях тела животного. При прорыве таких абсцессов из образовавшегося свища начинает выделяться гной с видимыми остатками расплавленных тканей.

Несмотря на выраженность внешних симптомов, окончательный диагноз актиномикоза ставится КРС, конечно же, только после проведения лабораторных анализов. Для выполнения таких исследований обычно берется пункция из гранулемы на теле коровы. Без проведения лабораторных исследований актиномикоз КРС можно спутать с некоторыми другими заболеваниями, также сопровождающимися появлением свищей и нарывов.

Герпес на губах: причины возникновения

Вирус простого герпеса является одним из наиболее распространенных вирусов, приобретенных людьми. Интересный факт про герпес на губах – лечение герпетических высыпаний упоминается в манускриптах, датируемых тысячами лет, но и сейчас мы все еще страдаем от этого вируса. Существует целое семейство герпевирусов, но герпес красной каймы губ вызывает только вирус простого герпеса (типов HSV-1 и HSV-2).

И, кстати, именно для профилактики вспышек вируса простого герпеса типов HSV-1 и HSV-2 – существует специальная вакцина, которая называется «Витагерпавак». Она предназначена не для лечения уже возникшего герпеса, но отлично помогает пациентам – уменьшить частоту рецидивов. Применение этой вакцины будет эффективно не только для профилактики герпеса на губах, но и офтальмогерпеса, а также герпетического стоматита (об этой вакцине мы также расскажем ниже).

1. Причины первичного герпеса  –

Когда ребенок рождается – в его крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса, полученные еще от матери в период беременности. Пока сохраняется достаточно высокий титр этих антител – заболевания не происходит, не смотря на то, что ребенок может быть уже инфицирован вирусом герпеса. Постепенно количество материнских антител уменьшается, и обычно в промежуток 6-24 месяца – у ребенка возникает первая вспышка герпеса.

Как происходит заражение  –заражение ребенка в раннем детстве происходит через людей, имеющих контакт с ребенком, а также через личные вещи заболевших людей. Наиболее заразными являются люди, у которых герпес находится на стадии лопнувших или нелопнувших пузырьков. Однако, заражение ребенка может произойти даже от человека без каких-либо клинических проявлений герпеса, например  –

• через поцелуи,
• использование одной посуды и приборов для еды,
• через использование чужого полотенца или личных вещей,
• и даже через прикосновения к предметам, к которым прикасался человек с активными клиническими проявлениями герпеса.

2. Причина повторных вспышек герпеса  –

Во время первичного контакта с клетками вирус герпеса проникает глубоко в ткани, поражая в том числе нервные волокна. Распространяясь по нервным волокнам вирус проникает в нервные ганглии, в которых он будет находиться в неактивном спящем состоянии всю вашу жизнь. Под влиянием неблагоприятных факторов среды вирус периодически будет активироваться и вызывать клинические проявления.

Рецидивирующий герпес на губах: причины возникновения

• контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
• ослабленный иммунитет на фоне простудных заболеваний,
• ослабленный иммунитет на фоне приема стероидов, химиотерапии, гепатита…
• переохлаждение,
• чрезмерное нахождение на солнце, обезвоживание,
• стресс и сильная физическая усталость,
• ссадины, порезы, царапины на коже и красной кайме губ,
• стоматологические и косметологические процедуры,
• в период менструаций у женщин.

Классификация и стадии развития актиномикоза

По пути внедрения инфекции актиномикоз подразделяют на два типа:

• первичный — появляется при экзогенном инфицировании;
• вторичный — возникает после распространения инфекции в организме из первичного очага.

По локализации актиномикоз может быть не только челюстно-лицевым, торакальным, абдоминальным, генитальным и параректальным, но и генерализованным. Также выделяют актиномикоз кожи, ЛОР-органов, центральной нервной системы, лимфоузлов, языка и одонтогенный актиномикотический остеомиелит.

Редкие локализации актиномикоза: актиномикоз ушной раковины, среднего уха, сосцевидного отростка, миндалин, носа (после пластических операций), крыловидно – челюстного пространства, щитовидной железы, орбиты глаза с его оболочками, слёзоотводящих путей, слюнных желёз, головного и спинного мозга, перикарда, печени, мочевого пузыря, полового члена (после вшивания под кожу эбонитового шарика), больших и малых половых губ (после бартолинита и пирсинга).

Несмотря на разнообразие перечисленных локализаций, каждый вариант актиномикоза имеет общие закономерности развития. Выделяют четыре стадии болезни:

• инфильтративная стадия — образование отёка и малоболезненного плотного инфильтрата, у которого нет чётких границ;
• стадия абсцедирования — постепенное формирование сливающихся микроабсцессов, гнойное наполнение тканей, болевой синдром нарастающей интенсивности;
• свищевая стадия — разрыв капсул вокруг гранулём, образование свищей с гнойным или гнойно-кровянистым отделяемым с запахом и без, иногда появление 2-3 мм гранул жёлтого или белого цвета (до 2-3 мм в диаметре), болевой синдром минимален;
• стадия рубцевания — результат эффективного лечения — замещение воспалённых тканей рубцовыми, уменьшение или исчезновение симптомов болезни и субъективных жалоб.

По форме актиномикоз бывает:

• локализованным;
• распространённым;
• гематогенно-диссеминированным, если инфекция распространилась через кровоток.

По периоду выделяют четыре этапа актиномикоза:

• начальный этап;
• этап прогрессирования;
• этап хронизации;
• этап выздоровления.

Откуда берется болезнь?

Но преимущественно заражение происходит в период нахождения крупного рогатого скота в стойле, когда в пищу идут сухие корма. Чтобы получить заболевание, достаточно потреблять грубую траву, растения, пораженные грибком.

Чаще он оседает на отростках колосьев злаковых культур, на мышином ячмене. Попасть в организм скота грибок может следующими способами:

• слизистая оболочка;
• кожные покровы.

Симптомы развития заболевания

Размещение узелков на тех или иных участках тела объясняет появление соответствующих симптомов:

1. голова. Ее форма незаметно меняется. Уплотнения быстро срастаются с кожным покровом. На этих местах появляются гнойные дырочки;
2. ротовая полость. Зубы шатаются и даже выпадают, а язык сильно распухает, даже вываливается наружу из-за язвочек;
3. лимфоузлы. На них также образуются нарывы. Очень быстро из полостей начинает выливаться гной. Они могут пройти сами, но при ослаблении иммунитета рискуют вернуться;
4. вымя. Здесь ткани могут омертветь, а из-за чувствительности и нежности ткани образовавшиеся свищи практически не заживают.

Если процесс слишком запущен, то у особи поднимается температура тела. По этим симптомам эксперт без труда определит, что у животного актиномикоз.

Лабораторный анализ

Сначала приглашенный ветеринар изучает пораженную область на теле у коров или быков. При этом обязательной процедурой является взятие анализов. Ясность в картину может внести исследование гноя из свища, мочи и срез гранулем. Обнаружение грибка актиномицета станет решающим в постановке диагноза.

Стоит отметить, что обнаружить данный грибок весьма непросто. Свою лепту в усложнение вынесения вердикта является и инкубационный период. Он может длиться от нескольких недель до года.

Часто специалистам приходиться прибегать к дополнительным гистологическим исследованиям. Схожие с некоторыми вирусами и заразами признаки могут запутать медиков. К примеру, при ящуре также поражается язык. Именно поэтому к процессу выявления заболевания нужно отнестись со всей ответственностью.

К сожалению, против актиномикоза не формируется иммунитет.

Актиномикоз нижней челюсти у коровы

Оперативное лечение

При всей серьезности развития заболевания и симптоматике, способы лечения медицине известны. Тем более речь идет об инфекции, появившейся много лет назад. Пошаговые инструкции, которые следует применять при помощи специалиста, могут привести к благоприятному повороту:

1. йодистый натрий или калий. Соединения применяют для инъекций и внутреннего прокапывания. В таком случае берут дистиллированную воду, йодистый калий и йод. Но их эффект ощутим при раннем выявлении болезни. В противном случае йод нужно сочетаться с другими препаратами и мерами;
2. антибиотики. Каждый день в течение недели животному вводят окситетрациклин. Доза в двести тысяч ЕД используется для особей до одного года. Более старшим быкам и коровам назначают дозу в четыреста тысяч единиц. В самых тяжелых вариантах прибегают к бензилпенициллину сроком до шести недель ежесуточно. После него дают употребить феноксиметилпенициллин или амоксициллин вплоть до одного года;
3. разрез. Хирургическое вмешательство необходимо для прочищения гнойников. Но без применения антибиотиков вероятно возвращение болезни. Поэтому ветеринары настаивают сначала на антибиотикотерапии, а потом на операции. Место обкалывают лекарствами;
4. дезинфекция. Поскольку речь идет об инфекции, стоит позаботиться об очищении помещения, где содержалось зараженное животное. Раствор из едкой трехпроцентной щелочи и свежегашеной извести поможет провести дезинфекцию.

Чем лечить герпес на губах у детей –

При возникновении вспышки герпеса на губе – важно осмотреть полость рта ребенка на предмет появления герпетической формы стоматита на слизистой оболочке, т.к. у детей очень часто возникают сочетанные поражения

Полость рта нужно осмотреть очень тщательно, т.к. высыпания там могут находиться в том числе и на труднодоступных поверхностях – боковых и нижней поверхности языка, слизистой оболочке щек, с внутренней стороны губ, миндалинах, мягком небе…

 

При отсутствии поражения полости рта – показано применение крема с Ацикловиром 5%. Это может быть либо средство с оригинальной молекулой ацикловира (например, Зовиракс), либо в любой аптеке есть большой выбор недорогих препаратов-дженериков за вполне приемлемые 50-100 рублей. При тяжелом поражении губ и кожи вокруг рта – начните прием Ацикловира в таблетках. Для детей до 2 лет по схеме – 200 мг 5 раз в день, 5 дней. Для детей старше 2 лет и взрослых – по 400 мг 5 раз в день, 5 дней.

При сочетании герпеса на губах и слизистой оболочке полости рта стратегия будет следующей. У детей младшего возраста при умеренной тяжести заболевания – высыпания на слизистой полости рта обрабатываются Мирамистином в виде спрея и Холисалом. Высыпания на губах – крем Ацикловир 5%. Для усиления терапии можно использовать препарат Виферон в виде свечей. Для снятия симптомов интоксикации – сироп Нурофен. При тяжелой степени заболевания – все тоже самое, только убрать Виферон, заменив его таблетированным Ацикловиром.

Способы избежать заражения

Слежение владельцев животных за их питанием и местами выпаса значительно снижает риск заражения актиномикозом. Чтобы не пришлось лечить КРС, необходимо соблюдать правила выгула.

Особенно они касаются неблагополучных в плане распространения инфекции территориях:

№	Полезная информация
1	нежелателен выпас в низких местах
2	заболоченные площади благоприятствуют заражению
3	сырые пастбища следует избегать

Собранный в таких местностях корм нужно заранее обработать. Так, грубую сухую траву можно запарить. Внимательно наблюдать за состоянием животных в стаде. При появлении малейших подозрений на актиномикоз, особь следует отделить от всех остальных.

Клиническая картина и лечение актиномикоза у КРС

Латентный период рассматриваемой болезни КРС и др. животных до сих пор точно не изучен. Точная его продолжительность неизвестна, но наиболее вероятно, что он длится от 2-3 дней и может растянуться на несколько месяцев.

Клиническая картина развивается по-разному (она зависит от места в организме, где оседает возбудитель). Кроме того, течение болезни зависит и от устойчивости организма к грибку и от степени его вирулентности.

Единственный признак, который неизбежно проявляется при актиномикозе – это медленное развитие опухоли в месте локализации процесса. Плотная опухоль получила название актиномикома.

Среди других признаков болезни при ее локализации в области головы, шеи, челюстей и межчелюстного пространства следует отметить:

– на пальпаторное исследование пораженного участка животное реагирует болезненно;

– боль при приеме пищи (иногда нарушаются функции жевания и глотания);

– очень редко – при осложнениях – наблюдается повышение температуры тела животного;

– постепенное размягчение опухоли, завершающееся образованием фистул и гнойными выделениями из них;

– образование рубца на месте заживания наружных отверстий фистул.

– нарушения актов дыхания и глотания вследствие образования актиномикомы.

Часто актиномикоз может локализоваться и в других частях тела, о чем уже упоминалось выше. В таких случаях клинические признаки будут несколько другими, однако главное проявление болезни останется тем же – образование плотных, твердых опухолей с их последующим самопроизвольным вскрытием и гноетечением.

Диагностирование данного заболевание обычно не вызывает в ветеринарии особых трудностей. В некоторых случаях, при наличии сомнений, могут быть назначены лабораторные исследования – микроскопия материала, взятого из места локализации патологии.

Что касается иммунитет-специфической профилактики актиномикоза, то специфические ее средства на сегодняшний день не разработаны.

Эффективное лечение актиномикоза

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за специализированной помощью к специалисту, дабы еще больше не усугубить ситуацию.

Для лечения актиномикоза в своей практике ветеринары используют йодистый раствор внутрь и для введения его непосредственно в актиномикомы. При повторном распространении заболевания могут назначить внутривенное прокалывание животного раствором йода, воды с содержанием йодистого калия. Для капельницы берётся йодистый калий, йод, дистиллированная вода.

При осложнённом течении заболевания для лечения используют антибиотики. На протяжении недели назначают прокалывать в саму актиномикому препарат – окситетрациклин.

Для борьбы с образованиями используют также полимиксин. Укол делают в актиномикому на каждый 10-й день. В комплексе с антибиотиками могут назначить внутривенное введение йодистого калия.

Самым практичным методом лечения актиномикоза КРС является оперативное вмешательство.

Актиномикомы иссекают вместе с капсулой, наполненной гноем. Для того чтобы операция прошла успешно, предварительно проводят курс лечения антибиотиками. Животное обкалывают специальным антибиотиком как внутримышечно, так и внутривенно.

Чтобы продезинфицировать помещение, в котором находилось больное животное, следует использовать раствор из едкой щелочи (2-3%) и свежегашеной извести.

Недорогие, но эффективные препараты для лечения актиномикоза у КРС

Препараты для этиотропной терапии (направленной на элиминацию возбудителя) в большинстве случаев недорогие. При этом они обладают высокой эффективностью. Для лечения актиномикоза коров можно использовать такие антибиотики:

• «Пенициллин»;
• «Бензилпенициллин»;
• «Окитетрациклин»;
• «Эритромицин»;
• «Метронидазол» (эффективен при анаэробной инфекции).

Совместно с антибиотиками используют препараты других групп. Среди антисептиков высокой эффективностью обладает лекарство «Моноклавит-1». В состав этого средства входит йод. Он эффективен как для грамположительных, так и для грамотрицательных бактерий. Его механизм действия заключается в образовании пленки на поверхности раны, которая защищает ее от загрязнителей внешней среды. Наружную обработку проводят 1 раз в день.

«Зинаприм» – еще один недорогой, но эффективный препарат для лечения актиномикоза коров. Он продается в виде порошка. Лекарство дают коровам внутрь из расчета 1 г на 10 кг массы тела. Курс лечения составляет от 3 до 5 дней. «Зинаприм» также действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Лекарство нельзя давать коровам с повышенной чувствительностью к сульфаметазину – действующему веществу лекарства.

Нельзя оставить без внимания биологически активную добавку «Полифит-прополис». Курс лечения препарата длительный. Он составляет от 16 до 21 дня. Поэтому его используют в комплексе с другими лекарствами.

Прогноз актиномикоза зависит от формы заболевания, тяжести его течения, своевременности и адекватности лечения коровы. Чем раньше начата антибиотикотерапия, тем больше вероятность полного выздоровления КРС без рецидивов. При локализованных формах прогноз благоприятный. Он ухудшается при генерализированных разновидностях болезни или при вовлечении в процесс суставов.

У некоторых вылеченных коров развивается повторное инфицирование. Зачастую это связано с неадекватностью антибиотикотерапии. Животноводы прекращают лечение сразу же после исчезновения симптомов. Как уже было отмечено раньше, это в корне неверно.