Рожа свиней - болезни свиней

Рожа у детей

Рожа у детей встречается редко. В возрасте до года она протекает тяжелее, чем у детей более старшего возраста. Чаще наблюдается эри-тематозная форма заболевания. Локализация процесса может быть самой различной. У девочек нередко поражаются промежность, наружные половые органы и ягодицы. У новорожденных входными воротами инфекции может быть пупок. При этом поражается передняя брюшная стенка. Лечение Р. у детей такое же, как и у взрослых. Прогноз, как правило, благоприятный.

Библиография: Банщиков В. М., Короленко Ц. П. и Короленко Т. А. Интоксикационные психозы, М., 1968; Бунин К. В. и Черкасов В. Л. Патогенез и противорецидивное лечение рожи, Хирургия, № 11, с. 73, 1980; Гальперин Э. А. и Рыскинд Р. Р. Рота, М., 1976, библиогр.; Геништ И. Об истинной роже (De erypsipelate vero sic dicto), дисс., М., 1864; Давыдовский И. В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека, т. 1—2, М., 1956—1958; Кортев А. И., Расковалов М. Г. и Дроздов В. Н. Рожа, Кемерово, 1977; Пирогов Н. И. Начала общей военно-полевой хирургии, ч. 2, с. 220 и др., М.—-Л., 1944; Расковало в М. Г. и Бикмуллина С. К. Морфологические и гистохимические изменения кожи при роже, Вестн. дерм, и вен., № 7, с. 31, 1971; Руководство по инфекционным болезням, под ред. В. И. Покровского и К. М. Лобана, с. 438, М., 1977; Руководство по микробиологической диагностике инфекционных болезней, под ред. К. И. Матвеева, с. 298, М., 1973; Lever W. F. a. Schaumburg-Le-V e г G. Histopathology of the skin, Philadelphia — Toronto, 1975.

Виды мигрени и их симптомы

Существует два основных вида мигрени – классическая и с аурой. Аура – фаза-предшественник, который появляется за 10-30 минут до начала приступа. Проявляется:

вспышками света перед глазами – «мелькание мушек»;
навязчивыми запахами;
замедленной речью;
звуковыми феноменами;
потерей чувствительности отдельных зон тела и слабостью в конечностях.

Зрительные аномалии при мигрени

Симптомы классической мигрени:

сильная головная боль от нескольких часов до нескольких суток (если не принять лекарство);
свето- и звукобоязнь, тактильная непереносимость прикосновений;
тошнота и рвота;
усиление болевых ощущений во время умственной и физической деятельности.

Иногда бывает мигрень без головной боли – офтальмологическая или вестибулярная. При ней боль возникает в области глаз. Кроме этого нарушается зрение (иногда в одном глазу), появляется головокружение. Сопутствующая симптоматика – как у классической мигрени, но менее интенсивная.

Симптомы, свидетельствующие о развитии заболеваний

Любое серьезное заболевание сопровождается определенными симптомами. Когда животное плохо себя чувствует, это становится заметно по изменению поведения и появлению различных признаков. Среди общих проявлений, характерных для многих свиных патологий стоит отметить возникновение:

Угнетенного состояния, вялости. Изредка поведение свиньи становится беспокойным.
Животное пытается спрятаться в подстилке.
Появляются проблемы с актом дефекации. При многих болезнях диарея является характерным признаком. В фекалиях может присутствовать примесь слизи, а иногда и кровь. В некоторых случаях кал становится зеленоватого цвета.
Ухудшается состояние кожных покровов. О развитии заболевания можно судить по образованию на теле свиньи пятнышек, бугорков, язв. В некоторых случаях даже сухая и бледная кожа является свидетельством ухудшения самочувствия питомца.
Ухудшается либо вовсе пропадает аппетит.
Животное начинает кашлять.
Из носовой полости и глаз выделяется секрет.
Наблюдаются нарушения в работе ЦНС в виде судорог, запрокидывания головы.
Учащается дыхательная функция.
Уши становятся горячими.
Слизистые становятся гиперемированными или синюшными.

При обнаружении любых из перечисленных признаков у свиньи следует провести замер температуры. С этой целью лучше воспользоваться электронным градусником. Процедура подразумевает введение наконечника устройства, предварительно смазанного вазелином, в задний проход на пару минут.

В норме температурные показатели у годовалых особей колеблется в пределах 38-38,7о. У новорожденных и животных, не достигших годовалого возраста – 39-39,5о.

В случае повышения у питомца температурных показателей его немедленно следует поместить в отдельное помещение во избежание заражения всего поголовья и обратиться за консультацией к ветеринарному врачу.

Синдром гиперспленизма

У многих больных циррозом печени имеет место увеличение селезенки и гиперспленизм, который проявляется синдромом панцитопении (анемия, лейкопения, тромбоцитопения).

Симптомы увеличения селезенки объясняются венозным застоем в ней, фиброзом пульпы, появлением большого количества артерио-венозных шунтов, пролиферацией ретикулогистиоцитарных клеток. Синдром гиперспленизма обусловлен торможением костномозгового гемопоэза, образованием антител к форменным элементам крови, повышенным разрушением эритроцитов в селезенке.

Синдром гиперспленизма проявляется не только панцитопенией в периферической крови, но и снижением количества миелоидных клеток в костном мозге.

Рожистое воспаление

Опасная и крайне контагиозная болезнь животных и человека. Характерна развитием септицемии (одна из форм сепсиса).

Возбудитель:

Вызывает рожистое воспаление бактерия Erysipelothrix rhusiopathiae, которая очень устойчива во внешней среде. Длительное время действует в трупах и в почве. Сохраняется после засолки и копчения свинины.

Этиология:

Возбудитель проникает в организм свиньи разными путями. Во время перорального заражения бактерии оседают на миндалины и в кишечнике, а после заражения через травмирования кожи, поражает лимфатические щели (вокруг которых начинаются воспаления). Через некоторое время (инкубационный период до 4 суток), бактерия прорывается через защитные барьеры и через кровоток расходится по всему организму. Возникновение сепсиса ведет за собой лихорадочное состояние, нарушает обмен на уровне тканей, паренхиматозные органы страдают от дистрофических и некротических изменений. По достижению микробами ССС, происходит повышенное образование тромбов, что вызывает отечность кожи и летальные исходы.

Рожа поражает особей от полугода до года.

Симптомы:

На 2-3 сутки после заражения рожистым воспалением, внешние признаки болезни проявляются в виде красных пятен на коже больной особи, которые по сере осложнения темнеют до бурых. Если заболевание проходит в легких формах, на месте покраснений образовываются очаги некроза, и животное выздоравливает на 10-12 сутки. При тяжелых формах, без оказания помощи, свинья умирает.

В некоторых случаях болезнь может осложниться эндокардитом, артритом и некрозами.

Лечение:

Применение антибиотиков основная форма лечения, так же рекомендовано ввести сыворотку против данного возбудителя. В рацион свиньи вводят больше белков и витаминов.

Профилактика:

Для предотвращения заражения, поросят вакцинируют, и проводят плановые дератизации и дезинфекции свинарников.

Профилактические мероприятия

Наличие структурных элементов светооптического аппарата зависит от общего самочувствия. Профилактика миодезопсии заключается в здоровом образе жизни. Большое значение имеет нервно-психологическое состояние, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Желательно отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков, своевременно вылечить офтальмологическую патологию.

Человек должен предельно внимательно относиться к своему здоровью и носить солнцезащитные очки. При появлении помутнений или при расплывчатом изображении срочно обратиться к опытному офтальмологу в специализированную клинику.

Для исключения вегетативных кризов и патологической симптоматики медики рекомендуют больше ходить пешком и гулять на свежем воздухе.

Окулистами была разработана несложная гимнастика, которая помогает побороть летающие объекты и стимулировать питание тканей.

Специальные упражнения:

Нужно максимально удобно сесть за стул и посмотреть только вперед, после этого резко перевести взгляд попеременно в правую и левую сторону, вверх и вниз. Активные движения помогают избежать застоя и ишемии, способствуют более равномерному перераспределению внутриглазной жидкости;
Необходимо сосредоточится и быстро моргать в течение нескольких минут;
Произвести попеременно вращательные движения в правую и левую сторону по 15 раз.

Наш медицинский центр имени Федорова в Москве оснащен самым современным оборудованием европейского качества, опытные и высокопрофессиональные специалисты проведут комплексное обследование и лечение офтальмологических заболеваний.

Осложнения рожи

Общие осложнения

Данные осложнения развиваются редко:

Сепсис — тяжёлое патологическое состояние, при котором возбудитель заболевания попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Инфекцинно-токсический шок (ИТШ) — шоковое состояние, вызванное массовым проникновением бактерий и их токсинов в кровь.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность — это внезапное нарушение кровообращения, вызванное ослаблением насосной функции сердца. В данном случае это осложнение возникает на фоне других грозных осложнений, в частности сепсиса и ИТШ.
Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — закрытие просвета ствола или основных ветвей лёгочной артерии частичками тромба, занесёнными в лёгочную артерию с током крови.
Эндокардит — воспалительное поражение камер и клапанов сердца.
Остеомиелит — гнойно-некротический процесс костей.
Стойкий лимфостаз — нарушение лимфообращения и задержка лимфатической жидкости в тканях с дальнейшим появлением на его фоне слоновости кожи. Рецидивы рожи усугубляют этот процесс ещё больше, приводя к сохранению патологического состояния .
Слоновость — это стойкое увеличение размеров какой-либо части тела за счёт болезненного разрастания кожи и подкожной клетчатки, которое вызывается постоянным застоем лимфы с образованием отёка. Часто это состояние развивается у пациентов с функциональной недостаточностью лимфообращения.

Осложнения рожи местного характера

Чаще всего такие осложнения возникают у больных буллёзно-геморрагической формой рожи:

Абсцесс кожи — воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости. Опасен развитием сепсиса, инфекционно-токсического шока при массивном попадании бактерий и их токсинов в кровь, а также остеомиелита (воспаления костного мозга). Однако чаще всего абсцессы кожи заканчиваются выздоровлением.
Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств, в отличие от абсцесса не имеет чётких границ. Опасно развитием сепсиса, инфекционно-токсического шока и остеомиелита.
Некроз — омертвение ткани в живом организме в результате какого-либо внутреннего или внешнего её повреждения. Опасно дефектами тканей, развитием сепсиса, ИТШ и остеомиелита.
Пустулизация булл — процесс образование гноя внутри пузырей. Осложняет течение заболевания и процесса лечения. Может перейти в абсцесс или флегмону.
Флебит — воспаление вен, происходит при углублении воспалительного процесса и на фоне имеющихся болезней сосудов. Опасно развитием ТЭЛА.
Тромбофлебиты — воспаление вен с отложением в них тромботических масс.

Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов. Длительный воспалительный процесс может привести к закупорке лимфатических сосудов, нарушению лимфообращения, развитию лимфостаза и слоновости. При своевременно проведённой терапии лимфангит можно вылечить.
Периадениты — воспаление тканей вокруг лимфатического узла. Опасно проникновением бактерий в кровоток с развитием сепсиса и ИТШ.

Незаразные болезни свиней

Заболевания органов пищеварения свиней

К таким заболеваниям относят острое воспаление кишечника и желудка, простую нервную токсическую форму диспепсии у молодняка и свиней. Признаками этих заболеваний являются понос, общая слабость, вялость, отсутствие аппетита, рвота и судороги.

Для того, чтобы избежать таких заболеваний, необходимо придерживаться правил кормления животных – это кормление в строго определенное время по распорядку дня, при этом корма должны быть свежие, хорошо измельченные и проваренные. Кормушки и поилки должны быть всегда чисто вымытыми.

Болезни органов дыхания свиней

К таким болезням относят бронхопневмонии, трахеиты, бронхиты. Основными признаками таких заболеваний являются учащенное дыхание, кашель, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, отставание в росте.

Причины заболеваний – сырость помещения, сквозняки, переохлаждения в раннем возрасте поросят. Необходимо оберегать свиней от сквозняков, холода, не давать плесневелые, пыльные и перемороженные корма.

Болезни обмена веществ свиней

Одним из этих заболеваний является рахит, которым в основном болеют поросята-отъемыши. Причиной заболевания является недостаток в кормах кальция, фосфора, витамина Б. Заболевание возникает при содержании поросят в тесных, темных, сырых помещениях, недостатке минеральных подкормок, отсутствии прогулок. Заболевание протекает очень медленно.

Поросята-отъемыши начинают грызть полы, кормушки, отстают в росте, после чего у них искривляются и ослабевают конечности. Для того, чтобы избежать рахита, поросят нужно содержать в сухих, чистых помещениях, регулярно выводить на прогулки и подкармливать минеральными подкормками и рыбьим жиром.

Также у поросят зимних опоросов часто наблюдается авитаминоз, который вызывается недостатком в кормах каротина и витамина А. Поросята останавливаются в росте, а также у них появляются судороги, понос, воспаление глаз, бледность слизистых оболочек.

Для профилактики авитаминоза, необходимо регулярно контролировать содержание в кормах каротина. К хорошим витаминным кормам также относят молоко, травяную муку, крапиву, красную морковь, сено из бобовых трав.

Новорожденные поросята очень часто болеют алиментарной анемией, которая возникает от недостатка в молоке матери железа. Одному поросенку в сутки необходимо 8-10 мг железа. Болезнь протекает в очень медленном темпе. В основном такая болезнь поражает поросят десятидневного возраста, в результате чего они становятся очень вялыми, малоподвижными и бледными.

Поросята отказываются от еды, в связи с чем они отстают в росте и худеют. В виде профузного поноса возникает диарея. Для того, чтобы избежать алиментарной анемии, необходимо поросятам внутримышечно двукратной инъекцией вводить железистые препараты ферродекса и ферроглюкина. Также поросят можно скармливать раствором сернокислой меди и сернокислого железа, вливая каждые сутки в рот по одной чайной ложке на протяжении трех недель.

Болезни вымени свиноматки

Иногда сразу после опороса у свиноматок воспаляется вымя. Заболевание вызывается попаданием в вымя различных микроорганизмов. Развитию заболевания способствуют ушибы вымени, переохлаждение, нарушения сосания вымени поросятами.

С целью борьбы с болезнью вымени свиноматки необходимо перед опоросом снизить норму кормления и норму концентратов до минимума. В минимальных количествах можно давать воду, жидкую болтушку. После опороса кормление постепенно восстанавливают.

Профилактика и меры борьбы

Чем опасна африканская чума свиней вы уже поняли, но как с ней бороться? Прежде всего, нужно позаботиться о защите свиноводческого хозяйства от проникновения вируса.

Мертвых свиней, их навоз, остатки корма, предметы ухода сжигают. Золу рекомендуют закапать в яму и смешать её с известью. Помещения и территории ферм дезинфицируют горячим 3 % раствором едкого натра, 2 % раствором формальдегида. В периметре 10 км вокруг очага болезни всех свиней убивают, а мясо перерабатывают на консервы.

Карантин снимают через 40 дней с момента последнего случая падежа, а разведение свиней в неблагополучном пункте разрешается не ранее, чем через 40 дней после снятия карантина.

Поросят нужно покупать только при наличии документов, выданных ветеринаром, а после покупки выдерживать в зоне карантина некоторое время. Необходимо регулярно прививать поголовье от основных заболеваний и периодически устраивать ветеринарный осмотр.

Не привозите на ферму инвентарь без предварительной обработки. Помещения для содержания свиней и кормов должны регулярно дезинфицироваться. Свиньи не должны контактировать с домашними животными.

Покупать корм для свиней рекомендуется с благополучных территорий свободных от африканской чумы, а перед кормлением нужно проводить термообработку пищи. Все это может показаться сложно выполнимым, но только так вы защитите поголовье от смертельного вируса.

На законодательном уровне борьба с АЧС предполагает принятие ряда мер:

Карантин фермерских хозяйств и целых сел, где обнаружена АЧС.
Бескровный убой всех свиней в зоне вспышки, после чего туши сжигают на месте с кормом и инвентарем.
Дезинфекция помещений, где содержались свиньи.
Истребление бродячих животных, грызунов и насекомых в 10-километровом радиусе.
В течение месяца строгий запрет на вывоз и продажу свиноводческой продукции за пределы района.
Годичный запрет на разведение свиней в зоне карантина.

Не забывайте, метода лечения африканской чумы свиней не существует, поэтому ее нужно стараться предотвратить всеми возможными профилактическими методами. Помните, лечение скота запрещено.

Методы лечения и профилактики

При заражении глистами важно как можно раньше обнаружить признаки болезни. Больное животное рекомендуется при первых признаках болезни отделить от стада

Возможны диарея, нарушения сердечной деятельности.

Для лечения может использоваться Ивермек

При его применении необходимо соблюдать осторожность. Как колоть Ивермек поросятам, может точно сказать только ветеринар

При недостаточной концентрации препарата в организме лечебный эффект может оказаться недостаточным, при чрезмерной – может нанести вред поросёнку.

Обратите внимание! Если использовать Ивермек, инструкция по применению в ветеринарии для поросят говорит, что дозировка уколов должна производиться с учётом веса больного животного. Вакцина для поросят против сальмонеллеза, пастереллеза, стрептококкоза и некоторых других бактериальных свиных заболеваний содержит ослабленные формалином бактерии

Её использование носит профилактический характер для борьбы с упомянутыми болезнями. Препарат дают, главным образом, поросятам и свиноматкам. Иммунитет после применения сохраняется в течение пяти месяцев

Вакцина для поросят против сальмонеллеза, пастереллеза, стрептококкоза и некоторых других бактериальных свиных заболеваний содержит ослабленные формалином бактерии. Её использование носит профилактический характер для борьбы с упомянутыми болезнями. Препарат дают, главным образом, поросятам и свиноматкам. Иммунитет после применения сохраняется в течение пяти месяцев.

Обычно методы лечения зависят от конкретной болезни. Однако, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

Состав пищи, которой кормят поросят, должен быть сбалансирован и содержать все основные элементы (витамины, аминокислоты, минеральные и другие вещества), необходимые для организма.
Важно соблюдать чистоту в свинарнике, чистить его и при необходимости проводить дезинфекцию. Слишком большая скученность коров может повышать риск возникновения заболеваний

Нужно стараться, чтобы её не было.
Когда свиньи едят, важно следить за тем, чтобы они не употребляли заражённой пищи.
Нужно проводить регулярный осмотр поросят. Если обнаружено заболевание, необходимо изолировать животное и принять меры к его лечению.
Надо регулярно обращаться к ветеринару. Он может проводить осмотр животных и ставить диагноз при наличии заболеваний.
Некоторые случаи нарушения здоровья могут быть врождёнными
Поэтому нужно уделить особое внимание контролю за поросятами, которые недавно родились.
Проведение вакцинации позволяет на определённое время привить животным иммунитет. Но нельзя забывать, что он действует только в течение определённого времени
Когда оно закончится, нужно повторить процедуру. Обычно вакцинацию проводят в тех случаях, когда существует повышенная вероятность соответствующего заболевания.

В случае, если есть основания беспокоиться о здоровье поросят, нужно, прежде всего, установить правильный диагноз. Самый надёжный способ – обратиться к ветеринару

Определить наличие болезни важно на как можно более раннем сроке. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов осуществить успешное лечение

Занимаясь свиноводством, нужно быть готовым к тому, чтобы в максимальной степени оберегать поросят и взрослых свиней от присущих им заболеваний. Для этого нужно принимать необходимые меры и обращаться к ветеринару за помощью в необходимых случаях.

Осложнения диабетической стопы

Нарушение кровообращения, обменных процессов препятствует поступлению к тканям голени и стопы кислорода, питательных веществ, затрудняет выведение продуктов обмена. Снижается местный иммунитет, сопротивляемость инфекциям. Возникают трофические изменения.

Осложнения диабетической стопы бывают очень печальными вплоть до потери конечности для сохранения жизни. По статистике так происходит у 20 % больных.

К осложнениям, развивающимся на фоне поражения нервов и сосудов, относятся:

кожные и костные инфекции;
деформация суставов и костей стопы;
язвы;
гангрена.

Инфекции

Даже небольшое нарушение целостности кожного покрова на голени или стопе при неконтролируемом сахарном диабете может привести к попаданию инфекции. Высокий уровень сахара в крови, плохое кровоснабжение, снижение иммунитета создают благоприятную почву для развития и размножения патогенной микрофлоры. Если человек с диабетической стопой поранился, порезался, поцарапался, натер ногу, нужно как можно раньше обработать поврежденную поверхность антисептиком и следить за ней. Если не происходит заживление, и состояние ухудшается, нужно показаться врачу.

Дело в том, что вовремя невылеченная поверхностная инфекция стоп представляет потенциальную угрозу для всей конечности. Она легко распространяется вглубь и вширь, поражая соседние ткани. Чем более запущено состояние, тем тяжелее будет с ним справиться.

Сахарный диабет повышает риски развития остеомиелита, тяжелого инфекционного поражения костей стопы.

У людей, страдающих диабетом, намного чаще встречается грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) и кожи стоп. Ногти, зараженные грибком, становятся толстыми, обесцвеченными, желтовато-коричневыми, теряют прозрачность. Они легко ломаются, разрушаются и отделяются от ногтевого ложа, что может привести к образованию ран.

Деформации стопы

Повреждение нервов при сахарном диабете ослабляет тонус мышц, снижает их двигательную активность, постепенно вызывает атрофию. Это приводит к деформации стопы, изменению опорных точек, неправильному распределению веса тела, нарушению походки. Развивается продольное и поперечное плоскостопие, изменяется голеностопный сустав. Пальцы ног приобретают молоткообразный вид, возможно выпячивание головок плюсневых костей. На выступах формируются участки гиперкератоза.

К тяжелым деформациям стопы при сахарном диабете относится артропатия Шарко. Это редкое осложнение, которое вызывает ослабление костей. Характеризуется вывихами, переломами костей и суставов с формированием нестабильной стопы, полноценная опора на которую становится невозможной.

Язвы

Трофические язвы – опасное осложнение диабетической стопы. Причиной их развития могут стать небольшие царапины, порезы, потертости туфель. При несвоевременном лечении глубокие раны долго не заживают, приводят к нагноению, некрозу тканей, доходят до кости. Чаще всего они образуются на подушечке стопы или на нижней части большого пальца ноги. По статистике такие язвы случаются у 20 % людей, страдающих сахарным диабетом.

На начальной стадии язв на коже появляются небольшие водянистые пузыри, на месте которых затем образуется ранка, которая постепенно увеличивается в размерах. Также могут наблюдаться отеки, раздражение, неприятный запах. Иногда своевременная диагностика язв затруднена, ее симптомы не проявляются, пока не случится заражение.

По статистике более 50 % язв осложняется присоединением инфекции. Увидеть, как выглядит диабетическая стопа с осложнениями, можно в интернете. Просмотра таких фото достаточно, чтобы понять, насколько они опасны. Пренебрежение язвами может привести к инфекциям, которые, в свою очередь, чреваты потерей конечности.

Очень часто у людей, которые еще не знают, что больны диабетом, длительно незаживающая язва на ноге становится поводом обращения к врачу, и расценивается как первый признак, по которому у человека обнаруживают этот диагноз.

Гангрена

Гангрена – это некроз (омертвление) тканей живого организма. Основной причиной ее развития является ишемия тканей, вызванная недостаточным поступлением крови. Первые признаки гангрены: участки некроза, почернение кожи, трофические язвы.

Лечение гангрены очень тяжелое и в большинстве случаев приводит к инвалидности. Для спасения жизни человека врачам приходится проводить ампутацию пораженной части конечности или всей конечности, чтобы инфекция не распространилась на весь организм. Если заподозрить заболевание на ранней стадии, спасти ногу можно только в случае восстановления кровообращения в ногах путем операций на сосудах.

Печеночно-клеточная недостаточность

Общее состояние больных и прогноз при циррозе печени определяется синдромами печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии.

В основе печеночно-клеточной гипертензии всегда лежит повреждение гепатоцитов (дистрофия и некроз) и развитие цитолитического, холестатического, экскреторно-билиарного синдромов.

Симптомы печеночно-клеточной гипертензии:

синдром «плохого питания» (снижение аппетита, тошнота, непереносимость алкоголя, табака, отрыжка, метеоризм, боли в животе, нарушения стула, исхудание, сухая шелушащаяся кожа, проявления гиповитаминозов);
лихорадка вследствие процессов аутолиза в печени и поступления в кровь токсических продуктов и пирогенного стероида — этиохоланолона (его инактивация в печени нарушается);
желтуха;
кожные изменения малые признаки цирроза);
симптомы эндокринных изменений.
печеночный запах изо рта (появляется при тяжелой печеночной недостаточности и напоминает сладковатый запах сырой печени);
геморрагический диатез (в связи с нарушением синтеза в печени факторов свертывания крови и тромбоцитопенией).

Различают следующие стадии печеночно-клеточной недостаточности:

Компенсированная (начальная) стадия характеризуется следующими симптомами:

общее состояние удовлетворительное;
умеренно выраженные боли в области печени иэпигастрии, горечь во рту, вздутие живота;
снижения массы тела и желтухи нет;
печень увеличена, плотна, поверхность ее неровная, край острый;
может быть увеличена селезенка;
показатели функционального состояния печени изменены незначительно;
клинически выраженных проявлений печеночной недостаточности нет.

Субкомпенсированная стадия имеет следующие симптомы:

выраженные субъективные проявления заболевания (слабость, боли в правом подреберье, метеоризм, тошнота, рвота, горечь во рту, поносы, снижение аппетита, носовые кровотечения, кровоточивость десен, кожный зуд, головные боли, бессонница);
снижение массы тела;
желтуха;
«малые симптомы» цирроза печени;
гепатомегалия, спленомегалия;
начальные проявления гиперспленизма: умеренная анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
изменения показателей функциональной способности печени: уровень билирубина в крови повышен в 2.5 раза, аланиновой аминотрансферазы — в 1.5 — 2 раза по сравнению с нормой, тимоловая проба повышена до 10 ед, содержание альбумина в крови снижено до 40%, сулемовая проба — до 1.4 мл.

Стадия выраженной декомпенсации (последняя стадия) характеризуется следующими симптомами и лабораторными проявлениями:

выраженная слабость;
значительное падение массы тела;
желтуха;
кожный зуд;
геморрагический синдром;
отеки, асцит;
печеночный запах изо рта;
симптомы печеночной энцефалопатии;
изменения показателей функциональной способности печени: содержание в крови билирубина повышено в 3 и более раз, аланиновой аминотрансферазы — более, чем в 2-3 раза по сравнению с нормой; уровень протромбина меньше 60%, общего белка — меньше 65 г/л, альбумина ниже 40-30%, холестерина — меньше 2.9 мкмоль/л.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Появление сыпи на коже типично для инфекционных заболеваний, которыми преимущественно болеют дети: ветряной оспы (ветрянки), краснухи, скарлатины, кори.

При ветряной оспе высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, на слизистых оболочках, а иногда – даже на ладонях и стопах. Элементы сыпи выглядят сначала как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Потом в этом месте образуются пузырьки. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают, после них образуются корочки. Одновременно на теле могут соседствовать элементы сыпи на разных стадиях. В целом высыпания продолжаются 5-10 дней.

При краснухе сыпь образуют мелкие розово-красные пятна круглой или овальной формы. Обычно сыпь появляется сначала на лице, а потом распространяется по всему телу. Сыпь держится обычно от 2-х до 4-х дней (иногда до 7-ми дней), затем исчезает – без пигментации и шелушения.

Корь характеризуется темно-красной (багровой) сыпью. В отличие от сыпи при краснухе, элементы коревой сыпи могут сливаться. Сыпь проявляется последовательно: сначала – на лице, шее и за ушами; на следующей день – на туловище, на третий день сыпь покрывает разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Кожа, пораженная сыпью, становится шероховатой. С четвертого дня после появления сыпь начинает угасать в том же порядке, что и возникала. На месте сыпи ещё в течение полутора недель остаются бурые шелушащиеся пятна.

Сыпь при скарлатине проявляется как многочисленные очень мелкие красные точки, выделяющиеся на фоне покраснения кожи. Сыпь покрывает всё тело, однако наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Характерной особенностью скарлатины является нормальный цвет кожи и отсутствие высыпаний в так называемом носогубном треугольнике (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта). Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами.

Также сыпь на теле наблюдается при герпесе, энтеровирусной инфекции, сифилисе, туберкулезе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

В случае если сыпь вызвана инфекционным заболеванием, высыпаниям на коже обычно сопутствуют другие симптомы, прежде всего, повышение температуры и интоксикация. Однако не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, в том числе и по виду сыпи. В настоящее время заболевания довольно часто протекают в атипичных («смазанных») формах, многие симптомы могут отсутствовать, проявления сыпи могут быть выражены слабо. Однако само появление сыпи на фоне других симптомов указывает на серьёзность заболевания.

Наиболее тревожно появление геморрагической сыпи. Подобные высыпания обусловлены разрывом поверхностных капилляров и представляют собой точечные кровоизлияния. При надавливании элементы геморрагической сыпи не исчезают и даже не бледнеют. Такая сыпь может свидетельствовать о менингококковой инфекции (менингококковом сепсисе – заражении крови). Это заболевание смертельно опасно, а развивается стремительно. Его начальные симптомы похожи на грипп (высокая температура, рвота). Если на этом фоне обнаруживается сыпь, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.