Омфалина зонтичная (lichenomphaly umbelliferous): фото и описание

Некоторые факты о каловых массах

Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.

Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.

Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта.

Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.

Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.

Бристольская шкала формы кала

Диагностика кожного лейшманиоза

Диагностика кожного лейшманиоза основана на анамнестических, клинических и лабораторных данных. Существенное значение имеет указание на пребывание больного в эндемичном по лейшманиозу районе в сезон передачи. Диагноз «зоонозный кожный лейшманиоз» в эндемичных районах, как правило, ставят на основании клинической картины. В неэндемичных районах для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования, при этом решающее значение имеет паразитологический диагноз — обнаружение возбудителя в материале, взятом из кожных поражений у больного. Материал для микроскопического исследования берут из нераспавшегося бугорка или краевого инфильтрата язвы. Для этого инфильтрированный участок кожи после обработки спиртом анемизируют сдавлением между большим и указательным пальцами, делают надрез концом скальпеля или скарификатора и берут соскоб ткани со дна и стенок разреза. Соскоб размазывают на обезжиренном предметном стекле и высушивают на воздухе. Мазки фиксируют метиловым спиртом 3-5 мин или 96% этиловым спиртом — в течение 30 мин, затем окрашивают по Романовскому (35-40 мин) и исследуют в иммерсионной масленой системе (объектив — 90, окуляр — 7). Лейшмании (амастиготы) обнаруживаются в макрофагах, а также за их пределами в виде округлых или овальных телец длиной 3-5 мкм, шириной 1-3 мкм. Цитоплазма лейшмании окрашивается в серо-голубой цвет, ядро — в красно-фиолетовый. Рядом с ядром виден кинетопласт — округлое палочковидное образование меньше ядра и более интенсивно окрашенное.

При зоонозном кожном лейшманиозе число лейшмании в поражениях больше в начальной стадии болезни, на стадии заживления и при специфическом лечении они выявляются реже.

Омфалина кубковидная (аррения кубковидная, Omphalina epichysium): как выглядит, где и как растет, съедобный или нет

Arrhenia epichysium (Persoon: Fries) Redhead, Lutzoni, & Vilgalys Mycotaxon 83: 47. 2002.

Common Name: none

Synonym: Omphalina epichysium (Persoon) Quélet

Cap 1.0-3.0 cm broad, convex-depressed to infundibuliform; margin incurved, then decurved; surface translucent-striate, hygrophanous, grey-brown to dingy-brown, fading to lighter shades, glabrous except furfuraceous at the center; context thin, approximately 1.0 mm thick, watery-brown, unchanging; odor and taste mild.

Gills decurrent, fairly well-spaced, relatively broad, up to 3.0 mm wide, light-grey, paler than the cap and stipe; lamellulae in three to four series.

Stipe 1.0-2.5 cm long, 2.0-3.0 mm thick, more or less equal, hollow-stuffed in age, frequently white-tomentose at the base; surface glabrous, watery greyish-brown; partial veil absent.

Spores 7.0-8.5 x 4.0-4.5 µm, elliptical to elliptical-oblong in face-view, slightly inequilateral in profile, smooth, thin-walled, hilar appendage inconspicuous, contents granular, inamyloid; spores deposit not seen.

In small groups on hardwood and conifer logs; fruiting from late fall to mid-winter in coastal and foothill forests of the Sierra Nevada, again in the spring at higher elevations.

Once an Omphalina, now placed in Arrhenia as a result of molecular studies, this small drab mushroom is recognized by a greyish-brown, umbilicate to funnel-shaped, grey-brown, striate cap, and lignicolous habit. Several Omphalina spp. (sensu lato) are similar, but can be separated by their different fruiting habits, i.e. on soil or in mossy areas. Arrhenia epichysium is sometimes confused with Lichenomphalia umbellifera, traditionally known as Omphalina ericetorum or Gerronema ericetorum. It also occurs occasionally on well decayed wood, but differs in a pale-brown to yellowish-brown, not grey to grey-brown cap. Additionally, as suggested by the genus name, it is actually a lichenized fungus, i.e. forms a symbiotic relationship with an alga. Evidence of this association can sometimes be seen as clumps of algae at the base of the stipe.

Breitenbach, J. & KrГ¤nzlin, F. (1991). Fungi of Switzerland. Volume 3: Boletes and Agarics (1st Part). Strobilomycetaceae, Boletaceae, Paxillaceae, Gomphidiaceae, Hygrophoraceae, Tricholomataceae, Polyporaceae (lamellate). Verlag Mykologia: Luzern, Switzerland. 361 p. Desjardin, D.E., Wood, M.G. & Stevens, F.A. (2015). California Mushrooms: The Comprehensive Identification Guide. Timber Press: Portland, OR. 560 p. Redhead, S.A., Lutzoni, F., Moncalvo, J.-M. & Vilgalys, R. (2002). Phylogeny of Agarics: Partial Systematics Solutions for Core Omphalinoid Genera in the Agaricales (Euagarics). Mycotaxon 83: 19-57.

Boleslaw Kuznick: Arrhenia epichysium (CP)
Boleslaw Kuznick: Arrhenia epichysium (CP)
Michael Wood: Arrhenia epichysium (CP)
Mushroom Observer: Arrhenia epichysium (CP)
MushroomExpert.com: Omphalina epichysium (D & CP)
Yves Deneyer: Omphalina epichysium (CP)

(D=Description; I=Illustration; P=Photo; CP=Color Photo)

Лечение

Поскольку нет научного консенсуса относительно того, что такое веревочный червь на самом деле, нет и стандартного лечения. Также не ясно, нужно ли вообще лечение.

По мнению исследователей, которые считают, что эти черви являются паразитами, лечение веревочных червей заключается в клизме с использованием эвкалипта и лимонного сока. Удаление веревочного червя, как сообщается, уменьшает запор и связанные с ним симптомы.

Считается, что веревочный червь является разновидностью кишечного паразита, человек может извлечь пользу из противопаразитарных препаратов, таких как Альбендазол и Мебендазол. CDC рекомендует эти препараты при других типах кишечного червя, называемого аскаридой.

Как отличить зонтик от двойников-ядовитых грибов

Съедобные грибы-зонтики имеют двойников не только в семействе Шампиньоновые, но и среди других. Таковыми являются отдельные виды мухоморов и хлорофиллумы, названия и фото которых можно найти в специализированной литературе. Главная задача грибника – отличить зонтики и шампиньоны от смертельно ядовитых сородичей.

Зонтик и мухомор пантерный

Если сравнить фото, описание представителей рода Макролепиота и мухомора пантерного, то удастся заметить, что у них отличается не только шляпка, но и внешний вид мякоти. Так, у пантерного мухомора ядовитого шляпка сначала имеет форму полусферы, затем становится колокольчатой или плоской, буро-коричневой. Ее поверхность покрывают белесые хлопьевидные чешуйки.

Ножка гриба тонкая, белая или серо-грязная, в нижней части имеет клубневидное основание. Кольцо может отсутствовать. Мякоть мухомора, в отличие от краснеющего зонтика, только белая, не меняющая цвет при разломе. Обладает сладковатым неприятным запахом и вкусом.

Мухомор пантерный серый можно встретить в северных регионах.

Зонтик и мухомор вонючий

Белая поганка, или мухомор вонючий, – вид, отличающийся сильной токсичностью и приводящий к смерти при пищевом употреблении почти в 90% случаев. Спутать с ним можно грибы-зонтики ложные и съедобные.

Молодые эукариоты имеют форму яйца, со временем расправляются, достигают от 10 до 15 см в высоту и с возрастом приобретают цилиндрическую ножку с клубневидным утолщением в основании. Шляпка мухомора обладает полушаровидной или конической формой, которая к старости становится лишь немного выпуклой. Поверхность покрыта хлопьями, в отличие от Макролепиота, у которого чешуйки образуются из-за растрескивания кожицы на шляпке. Цвет – чисто белый или сероватый, край шляпки может быть розоватого цвета.

Мякоть на разломе только белая, очень неприятно пахнущая. Макролепиоты же имеют слабый, но приятный аромат.

Зонтик и хлорофиллум темно-бурый

Хлорофиллум – такой же пестрый гриб, как и зонтик, имеющий шляпку, покрытую чешуйками, и кольцо. Его основное отличие заключается в небольшой длине ножки, которая к тому же довольно толстая и плотная. В России хлорофиллум темно-бурый не встречается.

Зонтик и хлорофиллум свинцовошлаковый

Ядовитый двойник зонтика имеет поверхность белого цвета, покрытую редкими розовыми чешуйками. Изначально белая ножка гриба с возрастом становится оливковой или серо-зеленой, что не присуще представителям рода Макролепиота. При нажатии пластинки приобретают коричневый или желтый цвет. На территории России данный вид не произрастает.

Цвет кала

Обесцвеченный кал. Может свидетельствовать о нарушении функции печени, то есть о выработке слишком малого количества желчи. Следствие этого — низкая детоксикация организма. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом
Светлый кал. Появляется у людей, плохо усваивающих жирную пищу, особенно животный жир. Также может быть сигналом того, что в организме не хватает полиненасыщенных жирных кислот. Чтобы восполнить недостатки, вам нужно есть продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты .
Черный кал. Может появляться в результате приема железа, кодеина или антидепрессантов. Но в большинстве случаев указывает на наличие крови в кале. Черные каловые массы с четкими следами крови (ярко-красными) свидетельствуют о желудочно-кишечном кровотечении. Даже незначительные желудочно-кишечные кровотечения опасны для здоровья. Они являются причиной анемии, которая влияет на функционирование всего организма. Это прямое показание для консультации проктолога.
Кал с кровью. Появление следов свежей крови на стуле может быть результатом кровотечения из-за геморроя. Часто наблюдается у людей, страдающих запорами. При появлении крови в стуле, необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить простой тест на наличие скрытой в кале крови.
Желтый кал. Встречается у людей, предпочитающих жирную пищу, и у тех, у кого нарушено всасывание в кишечнике. Если после смены диеты цвет стула не нормализуется, необходимо обратиться к врачу, который проверит, не страдаете ли вы от целиакии, т.е. целиакии. Это генетическое иммуноопосредованное заболевание, которое характеризуется, среди прочего, непереносимость глютена.

Definitioner

Базидии (Базидия)

Лат. Basidia. Специализированная структура полового размножения у грибов, присущая только базидиомицетам. Базидии представляют собой терминальные (концевые) элементы гиф различной формы и размера, на которых экзогенно (снаружи) развиваются споры.

Базидии разнообразны по строению и способу прикрепления к гифам.

По положению относительно оси гифы, к которым они прикреплены, выделяют три типа базидий:

Апикальные базидии образуются из терминальной клетки гифы и расположены параллельно её оси.

Плевробазидии образуются из боковых отростков и расположены перпендикулярно оси гифы, которая продолжает расти и может образовывать новые отростки с базидиями.

Подобазидии образуются из бокового отростка, повёрнутого перпендикулярно оси гифы, которая после формирования одной базидии прекращает свой рост.

На основе морфологии:

Голобазидии — одноклеточная базидия, не разделенная перегородками (см. рис. А, Г.).

Фрагмобазидии разделены поперечными или вертикальными перегородками, обычно на четыре клетки (см. рис. Б, В).

По типу развития:

Гетеробазидия состоит из двух частей — гипобазидии и развивающейся из нее эпибазидии, с перегородками (см. рис. В, Б) или без них (см. рис. Г).

Гомобазидия не разделяется на гипо- и эпибазидию и во всех случаях считается голобазидией (рис. А).

Базидия — место кариогамии, мейоза и образования базидиоспор. Гомобазидия, как правило, функционально не разделена, и мейоз следует в ней за кариогамией. Однако базидия может быть разделена на пробазидию — место кариогамии и метабазидию — место мейоза. Пробазидия часто является покоящейся спорой, например, у ржавчинных грибов. В таких случаях пробазидия прорастает метабазидией, в которой происходит мейоз и на которой формируются базидиоспоры (см. рис. Д).

См. Кариогамия, Мейоз, Гифа.

Пилеипеллис

Лат. Pileipellis, кожица – дифференцированный поверхностный слой шляпки агарикоидных базидиомицетов. По структуре кожица в большинстве случаев отличается от внутренней мякоти шляпки и при этом может иметь разное строение. Особенности строения пилеипеллиса часто используют в качестве диагностических признаков в описаниях видов грибов.

По строению подразделяют на четыре основных типа: кутис, триходерма, гименидерма и эпителий.

См. Агарикоидные грибы, Базидиомицет, Кутис, Триходерма, Гименидерма, Эпителий.

Анастомозами (Анастомоз)

1) Слияние клеток разветвлённых гиф или ростковых трубок прорастающих спор;

2) Соединение пластинок плодовых тел грибов перемычками.

Где обитает и чем питается трипаносома?

Итак, где обитает трипаносома? Средой своего обитания паразиты трипаносома бруцеи и трипаносома гамбиенсе избрали кровь, лимфу, лимфоузлы, цереброспинальный ликвор (спинномозговую жидкость), богатые белками серозные жидкости, а также ткани спинного и головного мозга. Американская трипаносома в человеческом организме чаще всего поселяется в клетках лимфатических узлов и сосудов, печени и селезенки, костного и головного мозга, а также мышечных тканей (в том числе миокарда).

Чем питаются трипаносомы? Тем, что им необходимо для подержания своего существования и размножения – гликопротеинами и углеводами плазмы крови своего хозяина. Отверстия для попадания пищи внутрь (цитостома) у трипаносоматид нет, поэтому они утоляют голод с помощью эндосмоса – всасывания жидких питательных веществ всей оболочкой клетки. Следует отметить, что трипаносомы относятся к анаэробам, то есть для получения энергии они не нуждаются в кислороде и система дыхания у них цитохромная.

Диагностика пролежней

Пролежни легко диагностируются по их внешнему виду

Однако врачи стараются предотвратить их образование, поэтому важно оценить предрасположенность человека к ним. При оценке предрасположенности учитываются следующие факторы:

общее состояние здоровья;
способность передвигаться;
есть ли проблемы с осанкой;
есть ли признаки трения;
психическое здоровье;
были ли пролежни в прошлом;
есть ли недержание мочи или кала;
питание;
состояние системы кровообращения.

Также могут назначаться анализы крови и мочи. Анализ крови отражает общее состояние здоровья и то, получает ли организм достаточно питательных веществ. Анализ мочи показывает, хорошо ли работают почки, и нет ли инфекции мочевыводящих путей, что может быть причиной для беспокойства при недержании мочи или травме спинного мозга.

Виды трипаносом

Согласно паразитологической систематизации, класс трипаносом — гетеротрофные эукариотические патогенные эндопаразиты.

Трипаносома на латинском (заимствование из греческого): класс Mastigophora (жгутиконосцы, от греч. mastig — жгутик), подкласс животных жгутиконосцев (Zoomastigina), отряд Kinetoplastida (кинетопластиды). А по классификации протист, класс трипаносом — кинетопластида, семейство — трипаносоматиды, вид — трипаноплазма. Несколько разновидностей этого эндопаразита вызывают у человека очень опасные патологии.

Африканская трипаносома – причина развития у человека и животных африканского трипаносомоза (сонной болезни). Заболевание возникает после попадания в организм таких паразитов, как трипаносома бруцеи (Trypanosoma brucei) и трипаносома гамбиенсе или трипаносома гамбийская (Trypanosoma gambiense). В первом случае медики определяют возбудителя как Trypanosoma brucei gambiense (T.b.g.), который поражает население в странах Западной и Центральной Африки и вызывает длящуюся месяцами и годами хроническую инфекцию. Во втором случае тип возбудителя имеет уточненное название Trypanosoma brucei rhodesiense (T.b.r.), и он приводит к острой форме сонной болезни (с тяжелыми поражениями ЦНС) в основном среди сельского населения восточной и южной части африканского континента.

Способ заражения трипаносомами данных видов инокулятивный — через укус специфического насекомого-кровососа. Обитающая в несметных количествах тропическая муха цеце является переносчиком трипаносом бруцеи и гамбиенсе. К основным видам мухи цеце (Glossina), которые могут заражать людей африканским трипаносомозом, относятся G. palpalis, G. Tachinoides и G. morsitans.

Трипаносома крузи (Trypanosoma cruzi) или американская трипаносома эндемична для Центральной и Южной Америки. Результатом ее вторжения в организм становится сопровождаемая воспалением сердечной мышцы и оболочек головного мозга болезнь Шагаса (названная в честь открывшего ее бразильского бактериолога Карлоса Шагаса). Способ заражения трипаносомами крузи инокулятивно-контаминативный: – укус одного из видов триатомовых клопов-гематофагов (Triatoma infestans, Rhodnius prolixus и др.), а также попадание в расчесанный укус клопа его зараженных испражнений. Сам же клоп заражается, кусая ходячие и летающие «депозитарии» паразита — грызунов, броненосцев, опоссумов, летучих мышей и др.

Гриб-зонтик съедобный: как выглядит, с чем можно перепутать?

Гриб-зонтик съедобный

Как уже упоминалось немного выше, гриб-зонтик имеет одну отличительную черту, которая позволяет ему выделяться на фоне своих сородичей. Взрослый гриб имеет шляпку, напоминающую зонт. При благоприятных условиях ее диаметр может достигать 35 сантиметров. Длина ножки тоже может варьироваться от 5 до 45 сантиметров. Как правило, чем больший диаметр имеет шляпка гриба, тем длиннее и толще его ножка.

Шляпка гриба-зонтика покрыта своеобразными чешуйками, на ощупь она сухая. В случае если гриб разрастается очень сильно, кожица на шляпке начинает трескаться и образовывается полупрозрачная бахрома. Ножка зонтика слегка утолщена у основания почвы и имеет характерное подвижное кольцо.

Мякоть у гриба имеет светлый оттенок, при размалывании начинает выделять прозрачный, приятно пахнущий сок. Но таким образом выглядят только взрослые грибы. Если вы найдете молодой зонтик, то внешне он будет напоминать яйцо небольшого размера на тонкой ножке. Правда цвет у него будет тот же, а также будут присутствовать чешуйки на шляпке.

Чаще всего данный вид грибов путают с ядовитыми двойниками или с бледными поганками. Это связано с тем, что ядовитые грибы визуально могут выглядеть как зонтики — иметь похожий цвет, размер и форму шляпки. Но все же отличия между этими видами есть. О них мы расскажем вам немного ниже.

Профилактика трипаносом

Основная профилактика трипаносом на сегодняшний день заключается в борьбе с их переносчиками – насекомыми. Для этого применяются все доступные средства защиты: репелленты, москитные сетки, экраны и ловушки для предотвращения попадания мух цеце и клопов в жилые и общественные помещения, обработка мест обитания этих насекомых инсектицидами с целью их уничтожения. И, конечно, мониторинг состояния здоровья населения в эндемических районах – путем регулярной сдачи анализов крови на Trypanosoma brucei gambiense (T.b.g).

Трипаносомоз человека носит эндемический характер в 36 странах Африки к югу от Сахары, где проживает почти 70 млн. человек. По данным ВОЗ, которая приняла и выполняет программу борьбы с сонной болезнью в странах Африки, ежегодно заболевает в среднем 25 тыс. человек. Причем, поскольку это заболевание сельской местности, многие больные проходят диагностику, но не лечатся и умирают в своих деревнях…

Downloading: что нас ждёт?

Основные направления развития сеттлеретики следующие:

Вживление чипа для сооружения «моста» с поврежденным участком мозга;
Регенерация нейроткани путем стимуляции роста нервных волокон (облучение потоком электронов либо направленное воздействие голубым («возбуждающим» нейроны) спектром);
Импульсное управление «обездвиженными» мышцами со здоровых, минуя поврежденный участок мозга;
Перенос сознания на другой материальный носитель либо полная регенерация клеток мозга – т.е. достижение физического бессмертия.

По первым и вторым пунктам проводятся, как уже отметили, эксперименты над животными – в частности, крысами – и достигнуты впечатляющие результаты. Остальные пункты находятся в стадии экстенсивного развития. Если тенденции развития синергетики, кибернетики, нейронаук, сетевой, компьютерной и биотехнологий сохранятся на сегодняшнем уровне, то «ещё нынешнее поколение граждан» доживёт до перемещения сознания. Опросы показывают, что большинство здравомыслящих людей такая перспектива пугает. Многие ученые, а так же некоторые руководители транскорпораций (включая Sun и IBM) выражают опасения по поводу ускоряющихся темпов прогресса.

Луддитов, протестующих против «царства машин», можно поделить на два лагеря: боящихся, что их собственное сознание мутирует и растворится во всеобщем информационном потоке, и тех, кто опасается потери человечеством первенства в эволюционной цепочке. Большинство прогнозов касаются именно второй части глобальной угрозы прогресса. То есть для сверхсознаний будущего мы будем теми, кем для нас являются наши далёкие предки – обезьяны. Неминуемое произойдёт разделение человечества на сверхэлектронных существ и обычных людей. Богатая элита первой перейдёт в новую стадию существования белковой материи (не каждый сначала сможет позволить себе операцию стоимостью в миллионы долларов). И не позволит сделать это всем остальным. Без разделения на слои, классы, существование человечества невозможно. Рай – это конец пути, конец нашего мира.

Сытую кормёжку и прогулки в лесу нам, конечно, обеспечат. Но о таких вещах как деньги, власть, стремление к счастью – то есть о честолюбии, как впрочем и о любви, придётся забыть. Те «обезьяны», что не захотят жить на природе, получат свои «зоопарки» — вечное стимулирование центров удовольствий.

Остановить прогресс невозможно, кроме того, определенный процент людей, очень богатых людей, всегда будет стремиться к препаратам или переживаниям, которые способны изменить их настроение. Но другая часть человечества должна наконец осознать, что именно делает нас людьми. Очень скоро всё, что у нас останется – это личность, информационный поток самосознания. И от того, как мы себя поведём, будет зависеть, сохраним ли мы человечность, или станем эволюционным придатком следующей сверхрассы. Статья взята из журнала Хакер Вывод напрашивается однозначный: развивайся или будешь отсеян. Да — будущее беспощадно. Но увы, кто из вас способен сделать сверхусилие над собой и стать миллиардером? Ну, или хотябы миллионером? А знаете сколько получает мой отец, который будучи иностранным студентом в СССР окончил Пожарную Академию в Москве с красным дипломом и получил титул «лучший иностранный студент СССР» ? 31 доллар, это его зарплата. Да, на Кубе сейчас подполковник получает столько. Перекос в мире страшный. Сравните 200 миллионов долларов и 31 доллар.. а в Бангладеше? Или мы с вами живём по принципу «Здох ну и пох»? Я лично вижу выход из ситуации только в максимально быстром распространении информации о трансгуманизме на планете и формировании у населения футурологического сознания. Чем больше людей будет заинтересованно в будущем, тем более оптимальных действий мы добьёмся от общества. Если, конечно, мы хотим с вами счастливой сингулярности для всех. Или я неправ? За Правду Мы или за кривду?)

Причины пролежней

Здоровые люди не сталкиваются с пролежнями, так как постоянно находятся в движении. Даже во время крепкого сна мы неосознанно меняем свое положение, чтобы избежать длительного сдавливания одних и тех же частей тела. За ночь человек до 20 раз ворочается в кровати.

Пролежни образуются у лежачих или сидячих больных при длительном давлении на мягкие ткани тела. Из-за давления в пораженный участок кожи перестает поступать кровь, содержащая кислород и питательные вещества, необходимые для здоровья тканей. Без постоянного кровоснабжения ткань повреждается и со временем отмирает. Нарушение кровоснабжения также влечет за собой нехватку лейкоцитов — белых кровяных телец, которые борются с инфекцией. После того, как пролежень образовался, его заражают бактерии.

Возможные причины появления пролежней:

давление жесткой поверхности — кровати или инвалидного кресла;
давление от непроизвольных движений мышц — например, мышечных спазмов;
влажность, которая может привести к нарушению целостности верхнего слоя кожи (эпидермиса).

Кроме того, выделяют разные типы механического воздействия, которые вызывают повреждение кожи:

давление поверхности — придавливание кожи весом тела к твердой поверхности;
сдвиг и смещение разных слоев кожи и мягких тканей относительно друг друга возникает, когда человек съезжает вниз по кровати или его поднимают с кровати или инвалидного кресла;
трение, например, матраса или одежды, о поверхность кожи.

Скорость образования повреждений зависит от силы сдавливания и чувствительности кожи. Например, у людей с предрасположенностью пролежень, поражающий все слои кожи, может сформироваться всего за один-два часа. Однако в некоторых случаях повреждение становится заметным лишь спустя несколько дней. Существуют различные факторы риска образования пролежней. Они описаны ниже.

Ограничение подвижности — любые причины, мешающие шевелить всем телом или отдельными его частями. Это могут быть:

травма позвоночника;
поражение головного мозга вследствие инсульта или тяжелой травмы головы;
заболевание, вызывающее прогрессирующее поражение нервов, участвующих в движении тела — например, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;
сильная боль, затрудняющая движения тела или отдельных его частей;
трещина или перелом кости;
восстановление после операции;
кома;
заболевание, ограничивающее подвижность суставов и костей — например, ревматоидный артрит.

Неправильное питание — для здоровья коже необходимы питательные вещества, которые можно получить лишь из еды. Причины возможной нехватки питательных веществ в рационе:

анорексия — психическое заболевание, при котором человек одержим поддержанием низкой массы тела;
обезвоживание — нехватка жидкости в организме;
дисфагия — затруднение глотания.

Хроническое заболевание, нарушающее кровообращение или усиливающее предрасположенность кожи к травмам и повреждению. Например:

сахарный диабет 1 и 2 типа — высокий уровень сахара в крови при этом заболевании может нарушить кровообращение;
болезнь периферических сосудов — ограничение кровотока в ногах из-за скопления жировых бляшек в сосудах;
сердечная недостаточность — поражение сердца, при котором оно не способно перекачивать достаточный объем крови;
почечная недостаточность — нарушение функции почек и скопление в организме опасных токсинов (ядов);
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — группа болезней легких, приводящих к снижению уровня кислорода в крови, что может повысить уязвимость кожи.

Возраст старше 70 лет. Существует ряд причин, почему стареющая кожа более уязвима перед пролежнями, а именно:

с возрастом кожа частично теряет эластичность (способность растягиваться), из-за чего она легче травмируется;
снижение кровотока кожи, вызванное старением;
с возрастом слой подкожного жира, как правило, уменьшается, а жир выполняет функцию подушки — амортизатора.

Недержание мочи и (или) кала может привести к тому, что определенные участки кожи становятся влажными и уязвимыми для бактерий.

Тяжелые психические заболевания. Люди с тяжелыми психическими заболеваниями, такими как шизофрения (когда человек не способен отличить реальность от вымысла) или тяжелая депрессия, имеют повышенный риск появления пролежней по ряду причин, а именно:

Симптомы зоонозного кожного лейшманиоза

Инкубационный период зоонозного кожного лейшманиоза в среднем составляет 2-3 недели, но может быть и более длительным — до 3-х месяцев. Симптомы зоонозного кожного лейшманиоза практически такие же, как и при антропонозном кожном лейшманиозе. Формирование первичной лейшманиомы сходно с развитием гранулемы при антропонозном варианте, но с самого начала лейшманиома при зоонозном лейшманиозе имеет большие размеры, иногда напоминает Фурункул с воспалительной реакцией окружающих тканей, но малоболезненный. Спустя 1-2 недели начинается центральный некроз лейшманиом, образуются различной формы язвы диаметром до 10-15 см и более с подрытыми краями, обильным серозно-гнойным экссудатом, болезненные при пальпации.

Вокруг первичной лейшманиомы очень часто формируются множественные мелкие узелки — «бугорки обсеменения», которые затем превращаются в язвочки и, сливаясь, образуют язвенные поля. Число лейшманиом при сельском лейшманиозе может быть различным (обычно 5-10), описан случай, когда их насчитывалось более 100.

Локализуются лейшманиомы чаще на открытых частях тела — нижних и верхних конечностях, лице. Через 2-4 (иногда через 5-6) месяцев начинаются эпителизация и рубцевание язвы. От момента появления папулы до формирования рубца происходит не более 6-7 месяцев.

Весь процесс от момента появления папулы или бугорка до полного рубцевания продолжается от 2 до 5-6 месяцев, т.е. значительно короче, чем при антропогенезном кожном лейшманиозе.

Несмотря на различие поражений кожи при антропогенезной и зоозной формах лейшманиозов, иногда на основании клинической картины бывает трудно решить, к какому типу относится наблюдаемый случай.

После перенесенного заболевания развивается стойкий пожизненный иммунитет как к зоозной, так и антропонозной формах кожного лейшманиоза. Повторные заболевания возникают очень редко.

Чем опасны пролежни?

Несмотря на хороший уход и лечение, при пролежнях III и IV стадии могут развиваться осложнения, опасные для жизни. Они описаны ниже.

Гнойные заболевания мягких тканей, такие как панникулит — воспаление подкожной жировой клетчатки в области пролежня и близлежащих тканей, некротический фасциит — в гнойное воспаление вовлекаются фасции мышц, газовая гангрена — разрушение мягких тканей под действием бактерий, которые живут без доступа кислорода. Все эти осложнения очень опасны, проявляются повышением температуры тела, сильными болями в месте поражения, отеком и покраснением. При гнойных осложнениях требуется срочная медицинская помощь: хирургическая обработка раны, курс антибиотиков. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость в ампутации конечностей.

Заражение крови (сепсис) — распространение инфекции в кровь и по всему организму. Такое возможно при тяжелых пролежнях у людей со слабым иммунитетом. В наиболее тяжелых случаях множественное инфекционно-токсическое поражение органов может привести к резкому падению кровяного давления (септическому шоку) — смертельно опасному осложнению. Заражение крови — это неотложное состояние, требующее немедленного лечения в условиях реанимации, где функции организма будут поддерживаться с помощью медицинских аппаратов, пока не удастся избавиться от инфекции.

Эпидемиология зоонозного кожного лейшманиоза

На значительной части ареала L. major основным резервуаром возбудителей является большая песчинка (Rhombomys opimus). Установлена естественная зараженность краснохвостой и полуденной песчанок, тонкопалого суслика и других грызунов, а также ежей и некоторых хищных животных (ласка). Переносчиками являются москиты нескольких видов рода Phlebotomus, главным образом Ph. papatasi, они становятся заразными через 6-8 дней после кровососания на грызунах.

Человек заражается через укус инвазированного москита. Характерна четкая летняя сезонность заболеваемости, совпадающая с летом москитов. Возбудитель встречается в сельской местности, к нему имеется всеобщая восприимчивость. В эндемических районах максимальная заболеваемость выявляется у детей и приезжих, так как большая часть местного населения переболевает в детстве и становится иммунной. Возможны эпидемические вспышки, иногда значительные. Повторные заболевания крайне редки.

Зоонозный кожный лейшманиоз распространен в странах Северной и Западной (возможно и других районах) Африки, Азии (Индия, Пакистан, Иран, Саудовская Аравия, Йеменская Арабская Республика и большинство других стран Западной Азии), встречается также в Туркменистане и Узбекистане.

Как обрабатывать грибы-зонтики?

Правила обработки грибов-зонтиков

В принципе обработка грибов-зонтиков проходит также, как и любых других. На первоначальном этапе вам надо будет просто очистить их от сухой трави, листочков и почвы. Так как шляпка у зонтиков сухая и не очень липкая, то с этим заданием вы справитесь легко. Далее, вам надо будет очистить ножку от почвы, и сразу же ее отрезать. Как правило, ножки и шляпки этих грибов отвариваются отдельно.

Это связано с тем, что у некоторых видов они дают горечь, которая может испортить вкус готового блюда. В случае если уверены, что у вас нет таких зонтиков, можете отоваривать и шляпки, и ножки вместе. После того, как разберетесь с ножками, можете начинать снимать со шляпки чешуйчатую пленку. На заключительном этапе останется только промыть грибы в большом количестве воды и можно будет их отваривать, жарить или сушить.